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标题: [原创]实现中医现代化之远见 [打印本页]

作者: 爱我中医 时间: 2008-3-25 11:49
标题: [原创]实现中医现代化之远见
[watermark][color=#D2691E]实现中医现代化之远见
首先建议论坛版主开辟一个《中医现代化》版块，专门供大家集中讨论中医现代化之议题。
下面进入正题。
每当说起中医现代化，似乎就有人反感：中医当下正处在萎靡不振后继乏人的状态，还痴谈什么现代化，又在跑题。言外之意，凡属论及中医现代化者，难免有好高骛远不务正业之嫌。
纵观全社会，各行各业都在大踏步地向前快速发展，唯有中医非但停滞，尚且萎缩，这能说不是落后么？再不惊雷猛醒奋起直追迎头赶上，更待何时？各行各业实现现代化，是迟早的事，不是可能与不可能的事，不与时俱进只能被历史所淘汰，时不我待，中医人再不醒悟，还扎在故纸堆中作茧自缚不能自拔，将被飞速发展的时代甩没影了！！！
中医现代化，不是纸上谈兵，不是空想臆断，应是脚踏实地，步步为营，扎扎实实，一步一个脚印的，计划、部署、落实实施。
中医现代化，前提是保持中医的本色不变，不被西化不被篡改不被曲解，以阴阳五行理论为根基，以辩证论治方法为核心，以中医特色简便验廉为理念，继承和发扬中医高疗效之特长，使古老的中医焕发出新的生机活力并且永葆青春。
中医现代化，不是非得排斥西医，排斥科学，对这两者加以包容、利用、借鉴、采纳、吸取、才是最为明智的选择，更有利于中医现代化的快速开展与早日实现。
中医现代化，首先须对中医理论进行精简改革，必须痛下决心，大刀阔斧，快刀斩乱麻，摒弃那些实属糟粕的东西，废除那些过度重复的内容，不要那些过于深奥、艰涩、难懂又实难记忆的概念性的条条框框，“去粗取精”“去伪存真”，进行自我更新换代，这样才能轻装上阵，以一当十，重新显示出中医强大的生命活力。
中医现代化，四诊的内容应该规范化，条理化，信息化，再像古人那样唯我独尊各自为政，一个和尚一个令，现代化将永远不能实现。我们还愿意看到培养一个中医过硬人才继续费时40年吗？那时是古代可以，时间有的是，病人有的是，而今，西医抢占绝大部分医疗市场，中医已经名存而实将亡，再不立马高效快速培养出多数实用人才，极力增添新鲜血液，任何高谈阔论，都是空中楼阁，唯我独尊固步自封的把戏切不可再继续耍下去了。
要想快速培养中医人才，四诊的内容需要规范，需要统一，舌诊的内容必须尽快利用电脑，在屏幕上显示图像，调用大量生理病理画面图片，相互参照对比分析，使学生的学习进度事半功数倍而不是两倍，这是唯一且必然的选择，不容质疑，无须否定，大势所趋，不是以个别人的意志为转移的。
特别是脉诊的内容，尽快实现图形信息化，是当务之急，目前电脑应用像当年的收音机一样的如此普遍，连小孩子都会玩会用，中医人岂能甘败下风，记得笔者在前几天写过一篇文章，谈中医设想，其中本人杜撰出一个“脉波仪”，本是凭空瞎想出来的一个仪器的名称，然而，偶然在百度搜索栏一查，原来台湾在数年前，已经普遍应用上了“脉波仪”，我知后真是羞愧难当，懊恼至极，同是中国人，人家已经应用好些年，我还在想象之中，真是莫大的悲哀，望尘莫及也。
中医脉象在电脑上显示，最有利于教学，将能呈数十倍的提高教学速度与教学质量，而且更有利于医生准确诊断，病人也可以直接观察到自己的病情指标，我们何乐而不为呢？国家各个方面都在搞科技攻关，唯独中医这个领域，进展极其缓慢，这与中医人的守旧尼古不无原因，光在口头上说历史机遇，不落实在行动上，不亲自行动实践，光说不练，等于白说。
中医的舌象脉象图形化进入电脑，使中医的远程医疗成为可能；使中医培养人才时间缩短数倍；使中医准确辩证率普遍大大提高，这还不算，还得必须要靠国家统一规范，机器仪器各项性能指标全国统一，生产厂家国家指定，就如‘秦始皇’统一‘度量衡’一样，全国通用才行，中医如此落后，国家可再不能继续看笑话了，赶紧伸出援手帮扶一把吧！！！
中医现代化，还有一个最为关键的项目，就是中医应用软件的开发，目前发现已经有不少人在做这方面的努力，在网上可以下载到，但为数不多，实用性还在验证中。中医辩证软件，中医处方软件，中医针灸软件，中医药剂软件，中医外治软件，中医理疗软件，中医内外妇儿五官骨伤科软件，中医门诊医案软件，其可开发的潜力相当巨大，其内容浩如烟海，其用途无比广泛，其前景无限广阔，为什么有志于此者少之又少，为什么国家视而不见，实在是太可惜了，可叹我们中华民族泱泱大国，各行各业都在迅猛前进，只把中医忘怀在脑后，高呼口号者多，付诸行动者少。
未来的中医医生，不会电脑是不行的，任何现代化，就目前科技水平来看，电脑是必备工具，就如中医，现在依然是步行，其它先进行业，已经用上了汽车火车甚至飞机，我们与之无法相比，不承认落后行吗？用电脑处理中医理论与辩证诊疗，是一个跃进或者可以说叫飞跃，是急起直追的一个利器，是必须采用的唯一手段，试问，你人的大脑再聪明，穷其一生所学所记，最多能够装载多少东西，100部医书，够多的吧，而电脑一个小小的U盘，就可以装得下上千部医书，别说是硬盘了。想查找采纳只是转瞬之间，何况各种各样的软件自动分析处理都是出神入化，哪个人也不用拔犟眼子死钻牛角尖儿，科学这东西，不服是不行的。
最后一点，中医现代化，不是西化，不是接受西医的统治，更不是搞科学主义，说白了，就是要搞‘科技上的投机取巧’，就是要搞‘古为今用’‘洋为中用’‘新为我用’，社会其它各界都在用先进手段而且抢着用，我们中医为什么不能用？西医可以搞B超搞化验搞透视做CT共振，我们为什么不行、不敢、不能越雷池一步？中医采用先进设备你想其实有多么简单，只是一个舌一个脉，再加上几种软件，完了，够用了，顶多再有一台手提电脑，就这仅仅的一点点儿东西，中医几乎不用数字分析，无需计算，其内容无非是名词术语多一点，逻辑概念多一些，记忆量大一些，别的还有啥？利用电脑编程加工处理，对于电脑专业人员，可以说是轻而易举小菜一碟。
中医现代化，本身就有绝对的现成的优势可以利用。现在人们过分的‘迷信’西医、迷信‘科学主义’，正好，给中医顺水推舟提供了天然的便利条件，中医利用西医检测并确诊的资料，参考辩证可想而知有多么容易、方便，不妨我们也来个跨学科的“结合”，洋为中用推陈出新，不是没有益处，细细想来利大于弊，就看你会不会运用，这也是一门真功夫，是新形式下的新学问，钻研进去非常的有意思。
比如病人已被西医确诊为高血压，那好，我们可以就高血压的病理范围思考对应有那些辩证证候，结合病人的症状加以定性，选择治法，处方遣药，但是不排除审核、否定西医确诊之可能。有现成的车我们为什么不坐呢，这是中医的一个契机，应当感激时代才对，总是牢骚潢腹怨天尤人，只能说是只见树木不见森林罢了。
中医的绝大多数内容，均在实践中。中医现代化，最最有利于中医尽快走向实践应用于实践，学生可以在最短时间内掌握中医知识，尽早投入到医疗实践里面去，这是不是给培养造就人才节省下大量宝贵的时间，照常规比较，一个学员要学习5年，临床15年才能达到医术过硬的水平，总共没有20年时间是绝对不够用的，中医实现了现代化以后，用5年时间8年时间可不可以培养出一个过硬的人才，应该是没有问题的。中医实现了现代化，其治疗准确率将会相当的高，凡对症必然有的放矢，用药必然切中要害，将会比西医疗效确切长久，将重新赢得百姓们的依赖与赞扬。
还有最最重要的一点，本应该放在最前面讲述，今天忽视了，那就是“医德”问题。中医为仁术，为善业，这一点，是与西医的明显不同。西医经营实质乃急功近利，唯利是图，无论检测还是医疗，其设备方法都是精良而华丽的，其造价也是高得惊人，什么‘造价’，谁出的钱，还不是病人患者掏腰包么？中国有史以来都是穷人多富人少，对于西医，穷困百姓往往望而生畏承受不起，那就得靠中医，中医首先讲究慈悲为怀，要有慈善心肠，“杏林”的故事最能说明问题，中医用天然药材治病，造价极其低廉，中医用针灸治病，甚至拔罐刮痧，轻轻施以小术，不用谈钱，不讲报酬，便可恢复健康，想赚钱者请远离中医，此人不配，不够格儿，这是中医的天性，没有办法，从古至今到永远，这个德行改不了，否则不叫中医叫西医。这话不好听，但也得说，本来就是这么个理儿，救死扶伤，什么叫人道，人道就是怜悯之心，就是看着病人痛苦而于心不忍的感受，所以我敢说，中医之伟大之光荣，是历史是祖先赋予的神圣使命，她就要求无私，就要求奉献，就要求你是雷锋，就要求舍己为人，想当中医人，立德为先，立公为先，立廉为先。图财者、功利者与此格格不入，干脆免谈。
感天动地中医人，斗胆飞奔现代化！！！[/watermark]

作者: 自然奥妙 时间: 2008-3-25 16:40
标题: [原创]实现中医现代化之远见
四诊入电脑,比较验证好;以症作引线,治病方法找.

作者: 悉尼张有和 时间: 2008-3-25 16:53
标题: [原创]实现中医现代化之远见
请阅《解谜中医现代化》一文，见本论坛中西并用栏转学术人物栏〈张有和专集〉。

作者: 爱我中医 时间: 2008-3-25 17:54
标题: [原创]实现中医现代化之远见
[这个贴子最后由爱我中医在 2008/03/25 06:26pm 第 1 次编辑]

方才拜读大作，所谓解谜，只是为中医正名，阐明中医特点，只有纠正谬误，然后才能谈及现代化。而至于现代化的实质，并没有提到多少。

作者: 悉尼张有和 时间: 2008-3-26 06:21
标题: [原创]实现中医现代化之远见
〈解谜〉一文已经指出，目前大多数专家(南京陈斌、香港李致重、湖南朱文锋等)均认为：中医证候的实质是，病人整体状态某一时段的分类诊断，与器官病因病理是两个不同的医学范畴。
状态-证候是一种以症状、体征为依据的模糊诊断，不可能用理化数据来表达；所以，以症状、体征为依据诊断状态-证候，没有第二种方法，是状态病诊治的唯一方法，因此，它任何时候都不存在落后，落后的是中医旧理论体系的表述，让现代人不明白中医是状态应对医学，是西医和其它医学无法取代的医学科学。状态应对医学-中医就是中医现代化的最好体现。你看一下相关评论可知。

作者: 乾坤数码中医 时间: 2008-3-29 16:23
标题: [原创]实现中医现代化之远见
[这个贴子最后由乾坤数码中医在 2008/03/29 04:30pm 第 1 次编辑]

楼主的心情可以理解，但楼主所言之物顶多算得上给中医穿上一件现代化或者电脑化的美丽外衣而已。中医现代化的本质基本没有提及或者不知什么才是中医现代化的本质。
没错，现代化的东西得与电脑的应用相结合。要与电脑相结合，中医本质的内容必须先数字化。
(1) 现代化的基础
从中医的角度看，病来病愈均是五行生克相互作用的结果。五行则可以与一定的数字相对应。考虑到金有乾、兑，木有巽、震，土有艮、坤之区别，故五行与八个数字或者数码相对应，太极则对应于零。这就是中医数字化的基础，在此基础之上，再开发相应的电脑软件就变得可行了。
综上所述，中西医两大主流医学，最有数字化或现代化潜质是还是中医。
(2) 现代化的实质
现代社会中，有诸多由基因变异或者基因突变而引发的疾病，这些疾病，目前是西医所无法治愈的。无论是中医还是西医能治愈这些疾病就是现代化的医学。从这个角度去看，目前的西医也不是现代化的医学。
(3) 现代化的手段的应用并不等于现代化的医学
目前，西医应用了诸多现代化的手段，但并未取得现代化的成果。不能治愈的疾病还是不能治愈，只是改善症状而已。只有治愈了现代社会中的那些顽症，才能称得上现代化的医学。

作者: 爱我中医 时间: 2008-3-30 07:36
标题: [原创]实现中医现代化之远见
按你的逻辑，医学永远实现不了现代化。现代化只是一个美好的愿望而已。
那就让中医现代化和共产主义一起实现吧。

作者: 悉尼张有和 时间: 2008-3-30 08:50
标题: [原创]实现中医现代化之远见
   任何学科的现代化，要根据本身的特点衡量。
   不少专家都认识到中医证候的本质，是病人的整体反应状态。状态与现代病因、病理和不同个体，没有必然联系，所以50年来用西医的方法解不开中医。
   状态-证候是以症状、体征为依据的模糊分类诊断，今天、今后也不可能用数据来诊断，这是铁一样的事实，不以我们的主观意志为转移。所以，中医辨证论治用于状态病的方法，过去、今天和将来都是唯一的，不存在落后。落后的是现代人的思维，没有认识到它对状态病的诊治价值，是其它医学不能替代的。
   因此，中医现代化就是用现代思维和语言，重新表述其学科性质、内在规律和临床实践价值。所以说，中医现代化就在眼前。

作者: 乾坤数码中医 时间: 2008-3-30 15:34
标题: [原创]实现中医现代化之远见

下面引用由爱我中医在 2008/03/30 07:36am 发表的内容：
按你的逻辑，医学永远实现不了现代化。现代化只是一个美好的愿望而已。
那就让中医现代化和共产主义一起实现吧。

   哈哈，先生也太心急了。我的意思是中西医均面临着如何现代化的问题，均需要迈步现代化。
   医学是一门应用的学科，是要解决实际问题的，回避实际问题去谈现代化，那就等于空谈。
   其实，就现代化的实质内容而言，中医更能对付诸多现代顽症，也就是说更具现代化的潜质，遗憾的是掌握此类技能的上工中医太少了。

作者: 爱我中医 时间: 2008-3-30 15:51
标题: [原创]实现中医现代化之远见
因此，中医现代化就是用现代思维和语言，重新表述其学科性质、内在规律和临床实践价值。所以说，中医现代化就在眼前。
说得好

作者: 胡来元 时间: 2008-4-4 19:52
标题: [原创]实现中医现代化之远见
谁能道出其中基本原理？只见空话！

作者: 悉尼张有和 时间: 2008-4-6 15:26
标题: [原创]实现中医现代化之远见
胡教授请阅《人类疾病观念的偏差与临床医学的误区》、《状态应对医学-应对万千的中医学体系》、《解谜中医现代化》，见本论坛中西并用栏转学术人物栏〈张有和专集〉。

作者: 乾坤数码中医 时间: 2008-4-11 19:28
标题: [原创]实现中医现代化之远见

下面引用由胡来元在 2008/04/04 07:52pm 发表的内容：
谁能道出其中基本原理？只见空话！

阴阳五行理论就是数码中医的基本原理，五行中的每一行均与特定的数字相对应，太极与零相对应。把这些具有五行属性的数字按五行相生克的规律组合起来，加上代表太极的零，即可得到调理疾病的数码配方。

作者: 木子李 时间: 2008-5-31 21:02
标题: [原创]实现中医现代化之远见
支持楼主!中医的四诊确实须要规范了。同一病人，你号的是弦脉，他号的是涩脉。总是相左，实在没个准儿，
中医人总是对自己的缺陷视而不见。八几年时《健康报》就报导说关幼波与另一位中医大家的脉诊相符率不到30%
我还想告诉6楼的。中医的现代化不是触而蹴的。这须要过程。第一步就是给中医穿件外衣。清兵入关后，对汉人的征服不就是从剪辨子这一步开始的吗？
关于中医的现代化问题。本人也曾论及过。地址是http://blog.sina.com.cn/lihengling，有感兴趣者可去看看。

作者: ejw69 时间: 2008-6-1 22:46
标题: [原创]实现中医现代化之远见
中医的现代化就是，在中医的哲学原理、中医思维、中医分析方法的基础上，用现代技术、现代研究论述方法，推动中医药的发展。

作者: 中西医融合观 时间: 2008-6-2 09:15
标题: [原创]实现中医现代化之远见
   悉尼张有和认为:状态与现代病因、病理和不同个体，没有必然联系，
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我认为:中医"证"所代表的病理状态与现代病因、病理有着必然的联系!
太阳表实证(麻黄汤证)与感冒,流行性感冒的典型期是一个"证态".就是说:太阳表实证(麻黄汤证)这个病理状态所代表的就是感冒,流行性感冒的典型期!太阳表实证(麻黄汤证)的病原体就是引起感冒,流行性感冒的鼻病毒或者流行性感冒病毒,其病理变化就是上呼吸道黏膜层的病毒感染!麻黄汤的适应症就是身体健壮,没有出汗,发热的感冒,流行性感冒患者!
   诸如此类:阳明经证(气分证,白虎汤证)与SIRS是一个证态;阳明腑实证与肠梗阻是一个证态;热实结胸证与急性腹膜炎是一个证态等.
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   悉尼张有和认为:状态-证候是一种以症状、体征为依据的模糊诊断，不可能用理化数据来表达；所以，以症状、体征为依据诊断状态-证候，没有第二种方法
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   我认为:中医的"证"可以用"理化数据来表达"
   例如:阳明经证(气分证,白虎汤证)与SIRS是一个证态,所以,阳明经证(气分证,白虎汤证)的诊断标准可以用SIRS的"理化数据来表达"!
   论述如下:
   中医  气分证中白虎汤证的特点是“四大”即身大热、汗大出、大烦渴、脉洪大，中医的高热一般是指39℃以上，脉数指100次／分以上。从在病程中的位置来看，白虎汤证已是气分热证，说明病邪比较强大，已经入里，还伴有许多里证的表现，这与表证发热有着本质区别.
西医  SIRS诊断标准（符合其中二项或二项以上）
体温＞38℃或＜36℃
心率＞90次／分
呼吸＞20次／分或PaCO2＜4.3kPa(32mmHg)
血象：白细胞＞12×109／L或＜4×109／L，或不成熟白细胞＞10％
气分证中的阳明热证（白虎汤证）的临床表现至少有两项：壮热（高热）、脉滑数（每分钟100次以上）符合全身炎症反应综合征的诊断标准。所以白虎汤证与全身炎症反应综合征（SIRS）是同一的。
结论:凡符合西医SIRS诊断标准者,皆可诊断为气分证中的阳明热证（白虎汤证）,使用白虎汤治疗.体温＜36℃者例外.

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