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标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一） [打印本页]

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-1 12:17
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。

[color=#0000FF]杏林观秋注：发陈……生而勿杀……夏为寒变，奉长者少
发陈：发者，散也、升也、长也。陈者，陈也、旧也、腐也，在人之生理或可另引申为郁滞。发陈即推陈出新、条达郁滞。
人之精气经前一个四时寒暑，历春生夏长秋收，以及冬三月之闭藏。其产生如下四个方面的影响：1）其藏则四时之气、五谷之精华蕴化而成人身之精气，与人本身之精气相合而藏也。精气以从顺为性，所以其欲疏、舒也；2）随新生之出而伴旧陈之生也，新生之物需萌而渐长，陈腐须伐而推逐也；3）因寒闭则精气蜷而不舒、郁而不畅；4）精气经冬三月而禀冬寒之性。
人之形体经冬三月而“水冰地坼”，所以然者形体因寒凝而百节不利，经络之气因寒凝而迟滞不畅，肌肤腠理因寒凝而闭郁不张，气血津液因寒凝而泣滞不行……
天地之阴阳自冬至而始，则阳气伊生而阴气渐消，于立春之时，经九候之变，历三气之化，阳气渐盛而阴气渐衰，天地之冰坼渐解而万物渐次萌生，故春气立也。所以春三月天地万物伐陈出新也。
人身中相合而藏之精气，与天地之阴阳相应，随冬至而一阳生，至立春而春应之气、肝木之气始立也。所以然者随节气之变化而人身之阳气渐长，阴气渐消故。人形体之冰坼亦随阳气之渐盛而渐解。人身之精气自冬至而萌动于下内，随节气之变、阳气之升发、冰坼之渐解而渐疏、渐畅、渐长、渐从顺其性也。精气亦渐次而移，从而肝木之性渐次而彰。与之相随，人体之“陈”亦渐伐、渐推、渐逐，冬寒之性亦渐散、渐祛也。至立春人身之冰坼化极而冬三月之寒当急散也，人身真气其从顺、畅达之性极也，推陈出新之势盛也。

所以春三月，人之身、人之精，其需、其性、其势，当疏、舒、俞也，从而四时、五谷所蕴化之精气得以畅达，伴新而生之旧陈得以推逐，冬三月之陈寒得以散疏。

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-1 12:20
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

[color=#0000FF]生而勿杀……夏为寒变：所以让其“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”者，使精气得舒也，旧陈得推也，陈寒得散也，冰坼得解也。反之则少阳之气受损而肝木之疏不畅也，所以肝伤。如是则精气不舒也，旧陈不推也，陈寒不散也，冰坼痼厩也。所以夏三月因此郁、此寒而病生焉。此寒、此郁不得舒散而在内，故《阴阳应象大论篇第五》云：春伤于风，夏生飧泄。
奉长者少：夏三月，天阳至盛，其阳德施化也，人之精气起而承也，阴阳相交而合使华英成秀。如是则阳因之而长，阴因之而化。所以夏三月精气当化而蕃秀于外也，然因其逆于春三月养生之道而精气不舒，陈寒在里，冰坼之痼在中，故其升散透达而不畅，泄而不继，当在外而郁在内，当化而华英成秀却不得也，所以阴气不化而泄，阳气无承而不长也——故“奉长者少”。

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-1 12:24
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
[color=#0000FF]杏林观秋注：春三月是“生长化收藏”一个新轮回的开始。在前一个轮回向新的轮回的转化中，人体之陈旧逐渐得以推逐，人体之新生得以化成而萌长——从四季的更替来看，似乎一切仅仅是简单地重复。
——但是从生命的发展来看，这却是人体生命运动中的一个明显的“肯定和否定”的环节。这个“否定”是包含了对新生事物之肯定的否定。这种否定与时间的结合构成了生命的螺旋式发展。这是生命运动的“否定之否定规律”。
也许这是一种臆断，也许这是生命科学跟哲学共同灿放的一种美丽。
从生命在生长化收藏，这个周期（轮回）中的现象来看，我们可以肯定的是——推陈出新（肯定和否定）存在于生命的每个时刻，只不过在冬春交替这个环节中更明显地反映了“推陈出新”这一生命现象。

作者: 侠客行 时间: 2006-9-1 16:18
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
对<<伤寒论>>注解者多,而对<<内经>>注解者少之又少.
楼主此举很有益于初学者对<<内经>>的理解.期待继续

作者: 浑人读经 时间: 2006-9-1 17:00
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
浑人又问，
既然是《四气调神大论篇》，那么就应当先做题解，为何作四气调神而不是神调四气？

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-1 22:48
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

下面引用由浑人读经在 2006/09/01 05:00pm 发表的内容：
浑人又问，
既然是《四气调神大论篇》，那么就应当先做题解，为何作四气调神而不是神调四气？

哈哈，浑人不浑！我真的还没有注意到这个问题。不过这个问题非常好！
[color=#0000FF]我的想法不是很成熟——所谓四气，从文章的内容来看，应该指的是四季，也可以说是“春夏秋冬”这四季的气候。所谓四气调神，就是讲四季的气候中我们应该注意些什么。神——我的理解是“物质的运动规律”，在这里是指“生命的运动规律”。
由于我们“生于地，悬命于天”“与万物沉浮于生长之门”，所以我们生命的运动规律是从属于天地之运动规律的。既然是从属，那么就应该是天地动之于前，而人随之于后。
我们通过我们的“调神”可以使我们生命的运动规律更好地从顺于天地之运动规律，从而以免“逆之则乱”“逆之则灾害生”，而达到从之以“苛疾不起”。此“圣人不治己病，治未病，不治己乱、治未乱”之谓也。

作者: 炎黄子孙 时间: 2006-9-3 07:31
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

下面引用由浑人读经在 2006/09/01 05:00pm 发表的内容：
浑人又问，
既然是《四气调神大论篇》，那么就应当先做题解，为何作四气调神而不是神调四气？

想知道-------为何作四气调神而不是神调四气？
那么，首先则最好要研究一下，为什么是------天人合一，
而不是-----人天合一！

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-4 01:11
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
提起来，与后面的合而为一

作者: 老山羊 时间: 2006-9-5 00:39
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
杏林观秋先生费了不少心思对此作出注解，可否举例谈谈如何运用吗？

作者: 逸湘 时间: 2006-9-5 09:34
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
道家講"順天應人"
道家的前人觀察到自然的現象
應用到個人養生"順天"基本上就沒錯
"逆之"則與整個大環境作對
在人類還未演化出高等智慧之前
人類的祖先已經以"順天"的方式在地球上生存千萬年
這些古老的記憶都留在基因裡
人類有歷史不過數千年
內經成書距今不過二千多年

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-5 12:34
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
[这个贴子最后由杏林观秋在 2006/09/05 00:36pm 第 1 次编辑]

下面引用由老山羊在 2006/09/05 00:39am 发表的内容：
春三月，此为发陈。……养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
杏林观秋先生费了不少心思对此作出注解，可否举例谈谈如何运用吗？

不知道先生是指哪方面的应用？也许这个讨论可以继续深入！！
[color=#0000FF]四气调神讲的是我们在四气中如何调整我们的神，以与天地之神相一致，从而达到“苛疾不起”及“不治己病，治未病；不治己乱、治未乱”的目的。
具体的操作及措施，内经原文已经有详述——[color=#FF4500]夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚；
具体的可能出现的后果内经原文也有论述——[color=#FF4500]1、逆之则伤肝；2、夏为寒变；3、奉长者少

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-5 19:30
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
这里面有几点，一直没有能够较好地理解……郁闷ing……
在这里提出来希望大家能够指点迷津！
1、“以使志生”——该怎么来理解？
2、“养生之道”——该怎么来理解？

作者: 老山羊 时间: 2006-9-5 23:28
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

下面引用由杏林观秋在 2006/09/05 00:34pm 发表的内容：
不知道先生是指哪方面的应用？也许这个讨论可以继续深入！！
四气调神讲的是我们在四气中如何调整我们的神，以与天地之神相一致，从而达到“苛疾不起”及“不治己病，治未病；不治己乱、治未乱”的目的。
具体的操作及措施，内经原文已经有详述——夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚；
具体的可能出现的后果内经原文也有论述——1、逆之则伤肝；2、夏为寒变；3、奉长者少

既然先生云“四气调神讲的是我们在四气中如何调整我们的神，以与天地之神相一致”，那么请问先生：中风（脑梗塞）、所谓的乙肝大小三阳如何处置呢？

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-6 20:39
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
[这个贴子最后由杏林观秋在 2006/09/06 09:01pm 第 1 次编辑]

惭愧！
未曾深思，现勉力试之，望先生鉴而勿责！

“乙肝大小三阳”在病人而言其病因或湿、或热、或虚、或淤；其病位或肝、或胆、或脾、或三焦、亦可累及肾，如此繁复，确不易着于头绪。愚在此抛之瓦，望引之以玉。

[color=#0000FF]对于乙肝病人或可执此事实——1、总有邪在；2、总而言之邪在三阴脏及少阳。

那么在春三月而言：
1、邪或有碍于阳气之生、或升，或有碍于精气之疏、舒，或有碍于旧陈之推之逐（或有碍于新之化、之成、之收、之藏不在春三月所论之范围）。而人之身、人之精气适以疏、舒、俞为其性而“推陈出新”之势彰也，精气所起自肾而肝也，其特点以“渐”为要。如是则1）对于乙肝之邪或益于推而逐之；2）对于人身之精气或宜于疏而扶之；3）其操作之要或应以“渐”而论之，以顺从于春三月人身之精气渐生的特点。
2、人身之精气起于肾而旺于肝，乙肝之病总在三阴或少阳——而三阴及少阳正“推陈出新”也，其中少阳为“枢”。所以1）春三月或应助其新之出，旧之逐也——此或有益于乙肝之邪的推逐；2）三阴之中木为水子，木胜脾土，所以春三月或应视三阴之虚实宜忌而或制之、扶之等；3）春三月少阳之气盛也，或益于人身少阳之“枢”，或可助之。
浅陋之见，望得先生之指正！
对于“中风（脑梗塞）”，恭听先生论道

作者: 老山羊 时间: 2006-9-6 20:57
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
论道不敢。姑且胡说一下：总原则就是“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”。
目前社会上说的“乙肝”，
到底是不是病呢？
依我看不是。
乙肝病毒与感冒病毒一样，
都是在一定条件下才会发病。
“乙肝”发病的前提常常是身体疲劳。
那么多的大小三阳患者难以转阴，根源何在？
一，这些患者不能做到避免过劳；
二，乱吃药，加重胃、肠、肝、肾的负担。
那么应当怎么办呢？
《素问•四气调神大论》曰：
宜生而不宜杀，宜予而不宜夺，宜赏而不宜罚。
《素问》：诸风掉眩，皆属于肝。
中风患者，多数是非死则残。虽然说社会上有不少偏方、针灸等许多方法，并且说效果如何如何显著，但事实是偏瘫卧床不起的人更多，甚至复发不断。为什么？个人认为，是药三分毒，特别是西药，更是加重了胃肠肝肾的转代谢负担。如此“杀之、夺之、罚之”，怎能康复？
中风患者，在没有生命危险的前提下，应当是“宜生、宜赏、宜予”，以养、练为主。
不知当否，请指正。

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-6 21:11
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
[这个贴子最后由杏林观秋在 2006/09/06 09:12pm 第 1 次编辑]

受教……希望先生继续深入……
本人愚钝，有一点不是太明白——“四气调神”的根本目的是“不治己病，治未病；不治己乱、治未乱”——现在病人之“乱”、之“病”已起，不治可否？
“不治”的具体措施又该怎样？
“治”的原则又该怎样？

作者: 逸湘 时间: 2006-9-6 22:02
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
五行貴在平衡
平衡則無病
病則調回平衡
調法
導引、行氣、蹺摩、灸、針刺、飲藥

作者: 老山羊 时间: 2006-9-7 00:04
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

下面引用由杏林观秋在 2006/09/06 09:11pm 发表的内容：
受教……希望先生继续深入……
本人愚钝，有一点不是太明白——“四气调神”的根本目的是“不治己病，治未病；不治己乱、治未乱”——现在病人之“乱”、之“病”已起，不治可否？
“不治”的具体措施又该怎样？
“治”的原则又该怎样？

人的本身就有一定的自我康复能力。所谓“正胜邪退”，虽然病人之“乱”、之“病”已起，对于中风患者，在没有生命危险的前提下，“实则泻之，虚则补之”，以养、练为主。补、泻之物，不一定要到药店去买，有《素问》为证：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-7 14:09
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
[这个贴子最后由杏林观秋在 2006/09/07 02:17pm 第 1 次编辑]

1）“中风患者，在没有生命危险的前提下”
[color=#0000FF]中风（脑梗塞）患者要经历这样一个过程——1、梗塞血管供血区的缺血；2、缺血区水肿；3、缺血区组织细胞水解；4、缺血区周围组织细胞受水肿挤压继发性缺血；5、缺血区周围组织细胞受细胞毒素刺激引起水肿范围扩大；6、缺血区周围组织细胞水肿消退；7、缺血区组织细胞机化；8、缺血区机化组织消融、吸收。
相对应，患者的病情亦有一个由轻到重，再逐渐恢复的变化。
[color=#0000FF]另外由于缺血区所在的部位及缺血范围的不同，显然对于疾病的预后有着决定性的作用。但是在最开始的时候总是病情相对较轻。例如：一个发生在靠近生命中枢的梗塞，其本身并不直接导致生命中枢的病变，在最开始也可以表现为病情非常轻，但是随这个病的逐步发展——也许将导致生命中枢的严重障碍，甚至危及生命。
[color=#0000FF]这么看来，一个脑梗塞患者，其最开始的症状及病情的危重程度根本不能说明什么问题——换而言之我们如何去把握病人的病情——是否有生命危险？
2）中风之发，邪实已在！
[color=#0000FF]不用毒药攻伐，邪气如何而出？若机体之正气能祛此邪，当不至于发病——如是则该如何扶宜正气，如何祛逐邪气？
“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气 ”期望通过这样来使正气恢复而祛邪，也许将是一个漫长的过程，那么如何来使这个进程缩短？
3）“人的本身就有一定的自我康复能力”
中风患者之能够康复必须要有这样的条件：
[color=#0000FF]1、在病情的极期，也就是“4、缺血区周围组织细胞受水肿挤压继发性缺血；5、缺血区周围组织细胞受细胞毒素刺激引起水肿范围扩大”阶段，不至于有生命危险，那么不用“毒药”，该如何来保障？
2、在病情的恢复期，要尽可能促进受损功能的恢复，不用非常手段（针药砭石等等）如何促进恢复？
期望先生解疑释惑！

作者: 逸湘 时间: 2006-9-7 17:27
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
辨病
難就難在辨病程
辨緩急
所以"脈診"很重要

作者: 老山羊 时间: 2006-9-8 01:18
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
[这个贴子最后由老山羊在 2006/09/08 01:20am 第 1 次编辑]

下面引用由杏林观秋在 2006/09/07 02:09pm 发表的内容：
1）“中风患者，在没有生命危险的前提下”
中风（脑梗塞）患者要经历这样一个过程——1、梗塞血管供血区的缺血；2、缺血区水肿；3、缺血区组织细胞水解；4、缺血区周围组织细胞受水肿挤压继发性缺血；5、缺血区　...

先生治学严谨，赞一个先！解疑释惑实是不敢，姑且相互探讨吧。
1，“中风患者，在没有生命危险的前提下”，我的意思指的是发病后经医院抢救，生命暂时脱离死亡危险。
2，“中风之发，邪实已在”，这没错。如何攻邪？非用药物不可吗？五谷、五果、五菜就不能攻吗？《素问》：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。中风患者，脏腑已是相当虚弱，再与之毒药攻邪（特别是西药），无疑是雪上加霜！
3，古人云：凡病药力不致，针之不到，必须灸之。请问先生：脑子出问题，吃下的药要经过多长的血管，药效才能到达大脑？古人说的没错，“阴病阳治，寒者温之，热则化气”！灸者，热也，故对大脑应予以热法，直取病位。
4，不管是什么病，终归是“正胜邪退”。五谷、五果、五畜、五菜，实在是不能轻视！功能锻炼也不能省略！
请指正。

作者: 杏林观秋 时间: 2006-9-8 21:59
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

下面引用由老山羊在 2006/09/08 01:18am 发表的内容：
先生治学严谨，赞一个先！解疑释惑实是不敢，姑且相互探讨吧。
1，“中风患者，在没有生命危险的前提下”，我的意思指的是发病后经医院抢救，生命暂时脱离死亡危险。
2，“中风之发，邪实已在”，这没错。如何攻 ...

完全同意灸法在治疗中的作用！
五谷是在中风的治疗中起了很重要的作用，但是我觉得不是决定作用。而且五谷是平时应该注意的问题。
在病之已发，气之已乱是需要毒药治疗的。“经医院抢救，生命暂时脱离死亡危险。”——其实这也是在调气之乱！无论是西医的调，还是中医的调，最后只要达到“生命暂时脱离死亡危险”就是气之乱已经得到调节——不可否认西医在这方面是有很多独到之处的。

作者: 老山羊 时间: 2006-9-9 12:59
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

下面引用由杏林观秋在 2006/09/08 09:59pm 发表的内容：
完全同意灸法在治疗中的作用！
五谷是在中风的治疗中起了很重要的作用，但是我觉得不是决定作用。而且五谷是平时应该注意的问题。
在病之已发，气之已乱是需要毒药治疗的。“经医院抢救，生命暂时脱离死亡危险。”——其实这也是在调气之乱！无论是西医的调，还是中医的调，最后只要达到“生命暂时脱离死亡危险”就是气之乱已经得到调节——不可否认西医在这方面是有很多独到之处的。...

个人也认为在急救时西医确有其长处。
“生命暂时脱离死亡危险”就是气之乱已经得到调节，赞成先生这个说法！但是，还没有痊
愈，此时应是患者能否更好地康复的关键，治疗时应是“宜生、宜赏、宜予”，以养、练为
主。五谷、五果、五畜、五菜中风的治疗中起的作用是不是决定性的，那是自己怎么样看的
事情。比如说有的果类消除水肿效果显著，而且不伤身（多吃除外），为什么不用它而去选择药物呢？

作者: hulaiyuan 时间: 2007-6-28 16:00
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
讨论重点：阴阳四时者、万物之终始也、死生之本也。自然界四时结合人体内四气即物质与功能再联系四藏肝与肺、心与肾、及对应关系和升降功能。明确阴阳物质代谢原理、针对预防疾病发生是很有道理也。

作者: hulaiyuan 时间: 2007-6-28 16:04
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
神者经气也。

作者: lbkd1395 时间: 2007-6-29 22:07
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

下面引用由老山羊在 2006/09/05 00:39am 发表的内容：
春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
杏林观秋先生费了不少心思对此作　...

从经典到临床之情志失常案)`91
1 某女十七学生，近数月忽悲泣不能自止，胆小忧悽，白昼不敢居室，每有寻死之念，举家忧悽。六脉沉微，舌淡、苔薄，形体丰膄，面色无华，神情淡漠。春升不足，肝失其用。桂枝白芍生姜甘草大枣龙骨牡蛎三剂笑语如故，复三剂为固.

作者: hulaiyuan 时间: 2007-6-30 10:25
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）
可惜少了药量配对。是否可补上。

作者: lbkd1395 时间: 2007-7-3 22:35
标题: 黄帝内经从头阅之二（四气调神大论篇之一）

下面引用由hulaiyuan在 2007/06/30 10:25am 发表的内容：
可惜少了药量配对。是否可补上。

不示量之大小,冀人相宜而定,师义化裁.恐有效颦者,自误误人.

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