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标题: 代母问病 [打印本页]

作者: renna 时间: 2009-12-25 21:30
标题: 代母问病
母亲病有半月有余，苦求良医，有缘寻至此，现填问诊单，请先生为母诊治，多谢多谢！
问诊单：

1、请详细填写下列条目——
姓：唐慧珍    性别：  女年龄：70 出生：1940 年12月14日时职业：退休工人    婚否：婚

身高：153cm 体重：60kg 肤色：青折体形：矮胖  腰围：3尺    当地最近一段时间温度、天气情况: 睛

籍贯：安徽
有无不良嗜好(抽烟,喝酒，手淫，熬夜等等): 无

现住址（具体到市，县）: 陕西省汉中市勉县

现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写）: 左腹有一个拳头大小的硬块（病前此处常年有一小硬块，病情加重是在又急又气加受有风寒后产生的），觉有下坠感，走路气短，整个
左后背胀痛，右后背也胀痛。

主症特点（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状.） : 劳累，生气

2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
      面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：青，无光泽
      眼象：（红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花，流泪，胀感？眼下颜色，----左，右）左右眼红，肿，痛皆有，色黄，昏花，
流泪，胀感皆有
      舌象、舌质颜色：（红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红，舌边红？）有瘀斑瘀，舌尖
      舌体：（瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中）：胖，无齿痕，舌体湿润
      舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？）厚，黄，白皆有
      脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
      *左：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）慢，有力,粗,松
      *右：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松) 慢，有力,粗,松

      颈（僵，痛，酸，重，胀，部位？何时加重？睡醒？活动干活？）：目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：昏花，流泪
      耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：鸣左，右皆有
      鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，颜色，有无鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻炎，（副）鼻窦炎）：
      口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水？）：无味，睡时是否流口水
      口唇（红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮）：深红
      呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？，酸水，干呕而不吐）：
      咽（干，痛，痒，吞咽困难，感觉有异物）：
      胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：胀，痛
      乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
      胁（胀，痛，热，凉，左，右）：胀，痛
      心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：烦，悸，慌
      心下（满，堵，胀，烧，痛）：
      胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质，何时加重？饭前，饭后？）：
      腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：胀
      肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：
      臂（痛，凉，热，酸，麻，部位？左，右）：
      手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右）：凉，左，右皆有
      背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：痛，胀
                  腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，部位？左，右，上，下，中间？）：胀，整个后背和腰
      外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
      腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右）：肿，软，左，右皆有
      膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：
      足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：
      足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
      足趾（麻，痛，胀，凉，热，部位？左，右）：

3、请选择与下列项目对应的身体状况——
         饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：喜凉，喜咸
         食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：喜凉，喜咸，喜米，厌油腻
         睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：少，易困倦，常失眠，多梦，失眠不易入睡，睡
后易醒，时时惊醒，醒后入睡困难
         大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）：

便秘，解时肛门有灼热，总欲大便，但便出不爽
         小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？）：尿频
         皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？）肿胀
   ★女性还加以下几条：
         月经（周期？多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块，闭经）：闭经
         白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）：无
         胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）

4、请回答身体是否有如下这些症状——
（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚
轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：
心烦，易恐，乏力倦怠，少气懒言，嗜卧
--------------------------------------------------------------------------------
5、七情何者为重——
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
   思虑
      -------------------------------------------------------------------------------
6、所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，ct，核磁等等

      b超，ct，

      以前如何治疗，所用的时间：无
      所用的药物（中药，西药）：
      疗效：不好
   前面中医/西医所做的诊断：西医诊断：1.胆结石 2.右肾囊肿左肾肿大3.心包水

作者: 问道长沙 时间: 2009-12-26 15:38
标题: 代母问病
给你一个食疗方，黑木耳水发打烂蜂蜜调服，每日频服不拘量。

作者: renna 时间: 2009-12-26 15:52
标题: 代母问病
此方对便秘应最有好处，多谢先生！这就告知母亲

作者: 薄涛 时间: 2009-12-26 21:21
标题: 代母问病
六郁汤应该适合

但问诊单不详细舌的图片也没有最好能提供再详细的资料。

作者: renna 时间: 2009-12-27 16:42
标题: 代母问病
多谢先生的关注！
问诊单再填如下，请先生诊治，多谢多谢，功德无量！
1、请详细填写下列条目——
姓：唐慧珍    性别：  女年龄：70 出生：1940 年12月14日时职业：退休工人    婚否：婚

身高：153cm 体重：60kg 肤色：青白体形：矮胖  腰围：3尺    当地最近一段时间温度、天气情况: 睛

籍贯：安徽
有无不良嗜好(抽烟,喝酒，手淫，熬夜等等): 无

现住址（具体到市，县）: 陕西省汉中市勉县

现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写）: 左腹有一个拳头大小的硬块（病前此处常年有一小硬块，病情加重是在又急又气加受有风寒后产生的），觉有下坠感，走路气短，整个左后背胀痛，右后背也胀痛。

主症特点（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状.） : 劳累，生气

2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常）
      面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：青，无光泽
      眼象：（红，肿，痛，白睛颜色：色青，色黄，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，昏花，流泪，胀感？眼下颜色，----左，右）
                  左右眼红，肿，痛皆有，色黄，昏花，流泪，胀感皆有
      舌象、舌质颜色：（红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红，舌边红？）有瘀斑瘀，舌尖
      舌体：（瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中）：胖，无齿痕，舌体湿润
      舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？）厚，黄，白皆有

      脉象（直接按病历本写上即可，非专业人士也可以按下面稍作选择。）：
      *左：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松，紧，是否有停顿？时快时慢？）慢，有力,粗,松
      *右：（快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，迟，数，松) 慢，有力,粗,松

      颈（僵，痛，酸，重，胀，部位？何时加重？睡醒？活动干活？）：正常

      目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：昏花，流泪
      耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：鸣左，右皆有
      鼻（不通，流涕，左孔，右孔，全孔，鼻涕稀稠，颜色，有无鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻炎，（副）鼻窦炎）：正常
      口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？无味？有无泛酸？有无异味？溃疡？肿痛？睡时是否流口水？）：无味，睡时流口水
      口唇（红润，淡红，深红，淡白，苍白，青黑，干裂，口疮）：深红
      呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？，酸水，干呕而不吐）：正常
      咽（干，痛，痒，吞咽困难，感觉有异物）：正常
      胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：胀，痛
      乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：正常
      胁（胀，痛，热，凉，左，右）：胀，痛
      心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：烦，悸，慌
      心下（满，堵，胀，烧，痛）：正常
      胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质，何时加重？饭前，饭后？）：胀
      腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：胀
      肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：正常
      臂（痛，凉，热，酸，麻，部位？左，右）：正常
      手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，部位？左，右）：凉，左，右皆有
      背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，部位？左，右）：痛，胀

      腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，部位？左，右，上，下，中间？）：胀,痛
      外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：正常
      腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，部位？左，右）：肿，软，左，右皆有
      膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：正常
      足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）：正常
      足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：正常
      足趾（麻，痛，胀，凉，热，部位？左，右）：正常

3、请选择与下列项目对应的身体状况——
         饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：喜凉，喜咸
         食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：喜凉，喜咸，喜米，厌油腻
         睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）：
         少，易困倦，常失眠，多梦，失眠不易入睡，睡后易醒，时时惊醒，醒后入睡困难
         大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，  但便出不爽？）：便秘，解时肛门有灼热，总欲大便，但便出不爽
         小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？）：尿频
         皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？）肿胀
   ★女性还加以下几条：
         月经（周期？多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块，闭经）：闭经
         白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）：无
         胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）正常

4、请回答身体是否有如下这些症状——
（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕）：
心烦，易恐，乏力倦怠，少气懒言，嗜卧
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5、七情何者为重——
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
   思虑
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6、所做的检查（尽可能详细）：血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，ct，核磁等等

ct：肝脏轮郭清晰，肝包膜光整，各叶比例协调，肝裂无增宽，肝实质密度均匀。肝内外胆管无扩张。胆囊增大，壁增厚毛糙，胆囊内可见多发圆形高密度影。胰腺形态自然，实质密度正常，胰管无扩张。脾不大，密度均匀。腹膜后末见明显肿大淋巴结影。右肾上极可见囊状低密影，左肾体积增大，左肾下极可见一个6x7cm低密影，CT值约-98HU,其内可见索条状影。心包膜下可见带状低密度影。
      以前如何治疗，所用的时间：常年服用甲状腺片+B1 ,肠舒，便秘时会加服果导
      所用的药物（中药，西药）：此病重后只服用3剂中药
      疗效：不好
   前面中医/西医所做的诊断：
西医诊断：1.结石性胆囊炎 2.右肾囊肿3.左肾错构瘤可能性大3.心包积液
中医诊断:  肝火旺
另:1.便秘多年2.由甲亢转为甲低多年

作者: renna 时间: 2009-12-27 16:51
标题: 代母问病
[这个贴子最后由renna在 2009/12/27 05:25pm 第 2 次编辑]

母亲舌的图片请见上传的图片。

作者: 薄涛 时间: 2009-12-27 19:35
标题: 代母问病
左肾错构瘤应该再定一定

香附10克、炒山栀6克、苍白术各8克、神曲8克、川芎8克、当归10克、炮甲珠2克（捣）、半夏4克、茯苓10克、砂仁6克桃仁3克
加生姜三片
5剂水煎服日俩次

此方药性平和最宜老人使多年诸郁缓缓消除

作者: koook 时间: 2009-12-28 00:14
标题: 代母问病
不太平和,容易伤胃

作者: renna 时间: 2009-12-28 13:00
标题: 代母问病
[这个贴子最后由renna在 2009/12/28 01:04pm 第 1 次编辑]

感谢二位未曾谋面的先生予方和关注！
母亲的胃也是一直不好，饭量小，很多东西都不喜欢食用。若遇胃很不适的情况会偶服马丁铃以缓。

作者: koook 时间: 2009-12-28 23:30
标题: 代母问病
查我的帖子

作者: koook 时间: 2009-12-29 07:36
标题: 代母问病
[这个贴子最后由koook在 2009/12/29 07:39am 第 1 次编辑]

参苓白术片,逍遥丸,首乌片,附子理中丸
陈皮,党参,枸杞,生姜,枣,茶叶煎茶喝(茶叶后下)
吃素
静养

作者: renna 时间: 2009-12-29 14:08
标题: 代母问病
[这个贴子最后由renna在 2009/12/29 02:10pm 第 1 次编辑]

多谢先生勤心相助！
参苓白术片,逍遥丸,首乌片,附子理中丸----请问，是同时服用还是只服其中一种？
陈皮,党参,枸杞,生姜,枣,茶叶煎茶喝(茶叶后下)----请问，是以此代水饮吗？每味药的剂量是多大？

作者: koook 时间: 2009-12-30 15:34
标题: 代母问病

参苓白术片,逍遥丸,(同时服用,病情减轻则止)
推荐一个什锦蔬菜汤
西红柿土豆山药白菜海带冬瓜 (放葱姜蒜) 炖汤喝
陈皮8g,党参8g,枸杞6g,生姜10g,枣2枚,茶叶4g 煎茶喝(茶叶后下)
吃素
静养

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