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标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症 [打印本页]

作者: ymnl058 时间: 2009-6-14 10:01
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
女性，现年33岁，结婚晚，去年结的，没有孕产史，素体阳虚，肠胃不是很好，特别容易累，累了的时候会大便次数增多，像没消化好的；还有就是工作累时，感觉颜面会看起来肿一些，腰也会变粗，不能多喝水，喝多了感觉味觉更淡（肾功检查正常的）。去年体检时发现有左侧卵巢囊肿（3*4cm），经过活血、凉血的治疗后出现午后腹痛加剧，畏寒的情况，再检查B超时，左边卵巢囊肿增大(4*6)，右边也出现了一个囊肿(2*3)。现在使用阳和汤加失笑散加甲珠汤药治疗，加服丹莪妇康煎膏治疗，目前情况，月经量依然很少，几乎2天就没有了，痛经（芬必得可以止住）色暗，小血块少许，但是每次月经后一周开始出现午后腹痛，到下午3、4点最为明显，严重时也可以到7、8点，夜间痛自然止住。早上也不会痛。轻的时候是下腹隐痛的感觉然后就要大便，不成形，重的时候肛门坠痛或抽痛，不能耐受，芬必得不能止痛，现在服了失笑散等活血止痛的药，严重的痛没有出现了，但是轻至中度的经后痛还是存在，一般持续7天左右。在增量服用活血化瘀药物或甲珠粉感觉大便次数更多，肛坠感更明显，伴有手麻，失眠，精神差的情况，经量也没有增加。后来又B超一次除了两侧卵巢囊肿外，还发现了子宫腺肌症。我很痛苦，看西医建议要么手术要么打针停经治疗，我还没有生育，不想采纳，再说我现在身体状况也不好，希望得到中医的调理和根治，各位中医高人请帮助我，先谢谢了！现在自己也自学了一些中医并在网上浏览医案，我自己分析，我的基本病机是否是先是肾阳虚，然后脾阳虚，血虚，血虚血瘀，所以单纯的活血效果不好，单纯的健脾胃效果也不是很好，我是否可以吃金匮肾气丸加益母草膏呢？盼望得到大家治疗和帮助，这病把我折磨的很惨，盼回音！
中医问诊单
年龄：33
性别：女
居住地（为了了解患者所处的地理、气候情况）云南
体重（大概）63kg
身高（大概）166cm
近日感冒否:否
口干、口苦否：否
有痰？多少？颜色：没有
是否有呕吐或呕吐感：没有
鼻子畅通否？有无鼻炎：通畅，无鼻炎
爱出汗否?出汗部位：正常
怕冷还是怕热：怕冷，尤其冬天和经期
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮：不爱喝，喜热饮，冷饮吃了不舒服
脸色如何？（自我感觉或他人感觉）：苍白或发灰，有点憔悴
平时体温高还是低（主要指自我感觉和别人感觉）：平时体温正常，冬天手脚冰冷。
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)：否
手心、脚心爱出汗否？热还是冷：不爱出汗，冷。
胸闷不闷：不闷
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否：否
背心冷感还是出汗：无明显感觉
胃口如何：不好，属于吃不了多少的类型。
偏食情况。喜欢吃什么：以前喜食傣味酸辣的食物，现在节制些，但是还是爱吃辛辣的食物，味重的东西。
肚子痛不痛、胀不胀：经后会腹痛，经后7天腹痛，持续6、7天，午后发作，夜间缓解，腹部隐痛伴肛门坠痛或抽痛，痛感大于胀感。但是如果吃了寒凉的药或者食物就会腹胀明显，就像消化功能被抑制了，还会腹痛。热性的药或食物吃下去舒服。感觉肠胃松软还是有包块：胃肠是松软的。用手按肚子是舒服还是不舒服：用手按左右卵巢的部位会隐痛，但也摸不到坚硬的包块。
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次：正常时一天天一次，成型，量正常，颜色正常。发作经后痛时或月经期，大便次数增加，2-3次，不成形，黄稀，量可正常或少。
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否：量正常、淡黄
尿是否有痛或不舒服感：没有

女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否：初潮14.5岁，周期28天，现在量少，颜色暗，2天就完了，无特殊气味，有细小血块。
腰腿是否有酸胀或其他不适感：月经期腰酸。
大小腿是否有水肿迹象：没有
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方：无
睡眠情况。睡觉踏实否：现在晚上难入睡，累是累，但是睡不实。白天困否：非常疲倦，稍微工作下就很憔悴。
脾气怎样：性子慢。是否爱冒火：有时候。平时是否有烦躁感：不明显，但是工作压力大时，身体感觉极度疲劳时会。
精神状态如何：记忆力差，脸色不好，经常处在疲劳状态。精力如何：很差，有时感觉自己比60岁的老人都不如。
量一下血压：120/80mmhg
数一下脉搏次数78次每分。
感觉脉搏的强弱如何：沉细。左右手有何区别：好像左边的比右边的细弱。
舌头的颜色？淡红。有无裂纹、斑点：无。
舌苔：颜色，厚薄，分布：两边有齿痕明显，以前是早上起来厚厚的白苔，现在好些了，淡白舌苔。
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润：光滑湿润。
（最好能发图片）

病情的发生原因及发病过程：我这个病劳累会加重还有吃寒凉药会加重，经后痛是没有明显诱因的，吃过补中益气丸，感觉腹胀明显，就像胃肠咯着不通畅。吃过调经促孕丸，才开始吃还可以止痛，但是后来就没效果了。后来吃过活血凉血的中药，出现囊肿增大，两边都有了，再吃阳和汤加附片党参，畏寒好很多，腹痛情况也减轻不少，但是经量一直少，痛经依然存在，但是精神比以前好些，脸色好些，但是囊肿未消，后来就加重活血的药，加用了失笑散，没药，甲珠粉和丹莪妇康煎膏，经量一点没有多，颜色不吃药还是暗，感觉来的很晦涩，痛经，芬必得可止住。整个人精神差，脸色苍白、憔悴，伴手麻、易疲劳，困倦但不易入睡，记忆力差然后经后痛，前面我已描述了，不赘述了。
中医是咱们的瑰宝，我相信调理我的疑难杂症还得靠它，再一次感谢各位中医高手，谢谢！

作者: 123688 时间: 2009-6-14 10:21
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
小病.此慢性肠炎.毒素伤体之症.中医为肠湿阴盛阳伤.脉络失调.先治肠方可补肾.不然会寒热夹杂.即外邪去才可补.

作者: 非著名老中医 时间: 2009-6-14 20:05
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
一派脾肾阳虚之象,法当温养

作者: yatte 时间: 2009-6-17 18:36
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
建议用人参养荣丸试试可以加服黄连阿胶口服液

-=-=-=-=- 以下内容由 yatte 在 2009年06月17日 06:38pm 时添加 -=-=-=-=-
若腹隐痛四肢无力喜卧可以先服点附子理中丸痛减再用上面的药

作者: ymnl058 时间: 2009-6-22 23:31
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
非著名老中医，您好，请问怎么治疗呢，有没有什么成药或者你开方，谢谢。

作者: djl888 时间: 2009-6-23 09:14
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
此病为虚加寒加瘀，不能光吃活血药，也不能光吃温阳药，

作者: 落拓杏林 时间: 2009-6-23 15:57
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
柴胡24 黄芩12 桂枝18 白芍18 党参30 麦冬15 五味子15 熟地18 当归尾18 川穹18 玄胡索12 黑干姜9 砂仁12 香附子9 炙甘草6
先吃三副看看情况再联系应该有点效果的

作者: 常娥 时间: 2009-6-24 21:09
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
不知楼主何方人？我曾治疗好过与你类似的病人。我想最好面诊，否难与准确。

作者: 急性子 时间: 2009-6-25 20:56
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
虚实夹杂

作者: wdespring042 时间: 2009-7-16 02:53
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
楼主，仔细看完了你的帖子，真的是遇到同病相怜的人了，我和你出奇的相似，我今年34岁，体质症状和你基本都一样，我今年春节过后下了很大功夫去北京协和医院看病，是协和妇科的吴鸣教授给看的，他真神了，手检一次就确诊出了什么性质的病，我在当地医院被说是卵巢肿瘤，北京大夫手检完就写了个“巧囊、子宫内膜异位症”他说需要手术，协和等床位那个难啊，我回家等了一个月后通知我去手术，我赶紧赶往北京，三天就让出院了，我出院当天就有一个从昆明接到手术通知坐飞机赶来的大姐住上了我的床位。手术后那种肚子疼、大便疼的感觉就没有了，我感觉你的症状和我很相似，都是子宫内膜异位引起的囊肿和肠子附近的粘连，住院后才知道这种病还会引起不育，（我生完孩子后就没有再有过）手术不大，是全麻手术，全部费用2600，我出院后身体感觉好受多了，其实我的身体比你差多了，自己琢磨中医、自己开药吃也有几年了，中医真的很好，建议你先经过手术解决器质上的毛病，以早些怀孕，然后再用中医调理这样对要宝宝也有好处，我是75年的，应该是你的姐姐啦，祝你好运！健康快乐！我会常来看你的贴的

作者: 悉尼张有和 时间: 2009-7-16 06:57
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
   楼主的病不需要手术治疗。建议用以下方法：
   1)平时用白参10克  白术15  茯苓15  炙甘草6  黄蓍20
         桂枝8  当归15  川芎8  白芍12  熟地15
开始每日一剂(煎2次，每次取药汁200亳升，早晚分服)，每周用五剂，连用3-5周(月经来时停用)；等身体大幅好转后，依身体情况酌情用药。
   2)月经前一周开始使用a)上好田七粉和b)加味逍遥丸(又名丹栀逍遥丸)，直至月经干净。用法：上好田七6克，温水半杯调服，每日2次；加味逍遥丸按说明书用，每日2-3次。
   此法即2)可缓解痛经，对子宫腺肌瘤、卵巢囊肿均有很好疗效。请坚持使用4-5个月经周期必大效。
笔者从医三十多年，先西后中，对楼主这类病的新方法是最易行有效之法。
楼主可在本论坛中西并用栏转学术人物栏〈张有和专集〉，读到笔者的文稿。

作者: wdespring042 时间: 2009-7-16 12:24
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
谢谢楼上的

作者: 逢春源 时间: 2009-7-16 17:40
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
赞同张有和的说法
自拟方白参10克黄芪30克茯苓18克干姜9克桂枝9 当归15 川芎9 白芍12 熟地24 香附子9 艾叶10 阿胶20[分冲] 炙甘草6
经期可减去阿胶熟地加桃仁12 红花9

作者: ymnl059 时间: 2009-7-30 14:09
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
大家好，真不好意思，前段时间因为忘了密码上不来就没有来这里了，今天来看见你们的留言很感动，有那么多人在惦记我的病，真的谢谢大家，特别是 wdespring042 ，谢谢建议，握手握手，呵呵。今天又注册了个账号来了，我把最近的情况汇报下，我现在吃的中药，党参30g，白术20g 茯苓15g 炙甘草5g 砂仁10g 木香5g 小茴香5g 桂枝10g 白芍20g 干姜10g 补骨脂15g 肉豆蔻15g 熟地15g 山茱萸10g 当归15g 川芎10g 制附片10g 吴茱萸10g 生姜3片红枣5个莲子10个。配合金匮肾气丸吃。目前经量较以前增加，色红，流畅很多，第一天会痛，但是不用吃芬必得了，第二天会出现潮涌现象，已经几年都没有了，一点都不痛，第三天基本完了，量比以前多，但比正常人还是少，手麻已经没有了，失眠好些，精神状态好转，但是经后痛依旧，这个周期从第六天下午3点左右开始痛，伴拉稀，吃吃这药拉稀止住。上个经后加服归脾丸，八珍丸后腹胀，泄，现停用了后在方子中加用山药，枸杞，菟丝子，感觉肛门憋坠感加重，甚至有跳痛或抽痛的感觉。今天是经后痛第三天，月经周期第9天，在吃上面这个方子，等看看情况再来跟大家说。

-=-=-=-=- 以下内容由 ymnl059 在 2009年07月30日 02:14pm 时添加 -=-=-=-=-
另，黄芪这个药不知道为什么我吃了会感觉气机不畅，不上不下的咯在中间，难受得很，这个方子之前也加了黄芪，但是就是因为这个问题，去掉了。

作者: ymnl059 时间: 2009-7-30 14:26
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
to:张有和医生，我自己也是学西医的，为了这病天天研究中医了，以后多多指导我，谢谢！

作者: 橘井之蛙 时间: 2009-7-31 18:15
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
根据楼主所说的症状，我建议你用中医中药治疗；
我给你开出一发，你可以试试，金贵里的温经汤加减；
吴茱萸（开水洗3次）12G岷当归30G酒川芎15G杭白芍30G老山参10G东阿胶15G粉丹皮10G干姜15G官桂皮15G
制附子（先煎30分钟以上）6G--12G---18G--桃仁10G炙甘草10G大枣15个
水煎分服，一日三次，用水900ML煎至300ML
个人拙见，仅供参考

作者: ymnl059 时间: 2009-8-1 15:08
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
谢谢楼上的建议。

作者: 却波渔翁 时间: 2009-8-1 23:16
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
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该贴子是管理员从<a href=forums.cgi?forum=28>医案讨论</a>转移过来的！

作者: ymnl059 时间: 2009-8-13 15:43
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
经后还是痛，痛了大约9天左右，胀痛为主，加了木香10g，厚朴5g，泽兰10g，王不留行10g，甲珠5g，放屁较多，胀痛有所缓解。目前还在服用。

作者: 草医 时间: 2009-8-13 21:54
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
楼主7月16日的方子很好，党参易朝鲜参，黄芪补表，与病不和。

作者: wonghaishui1 时间: 2009-10-14 21:57
标题: 请中医高手治疗我的疑难杂症
阳和汤，桂枝茯苓丸之类是可以的。
但是平时当禁生冷，水果，牛奶，等一切冷的东西。禁房事。
建中焦也是必要的，附子理中丸。

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