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标题: 病案一例, 供大家讨论. [打印本页]

作者: 芝麻 时间: 2005-1-7 09:29
标题: 病案一例, 供大家讨论.
qwert1 发贴问病,
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=29&topic=1709&show=25

下面引用由qwert1在 2004/12/28 08:35pm 发表的内容：

平时无神无力失眠精力不集中。这几日一直用苡仁大米汤（苡仁一把大米一把熬饭）用了几次后的情况如下
1.感觉胸中气下不去，心也下不去，于是睡觉时下意识的把心神往下压，感觉晚上有一阵左胸左肩臂紧出汗。
2.右眼皮跳。
3.夜尿尿量少了，但老有尿意，仍尿频。
4.脑子木懒皱。感觉脑子下不来几乎没有什么思维活动。
5.阴囊晚上潮。
请用中医理论详细解释一下上面所说的药后的症状吗

然后,qwert1补充一张舌象照片, 苔薄白,中间色微灰, 舌体微胖, 边有齿痕,详见
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=29&topic=1722&show=0
qwert另有帖子描述其病情,此次做舌象补充,因此有如下回帖:

下面引用由星河在 2005/01/01 10:29am 发表的内容：
胃火。
患者已经血虚。

下面引用由qwert1在 2005/01/01 01:21pm 发表的内容：
请问星河你判断血虚的标准是什么

下面引用由星河在 2005/01/01 10:53pm 发表的内容：
香砂六君丸
【处方】木香70g 砂仁80g 党参100g 白术（炒）200g 陈皮80g等。
【性状】本品为黄棕色的水丸；气微香，味微甜、辛。　　
【功能与主治】益气健脾，和胃。用于脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄。

下面引用由qwert1在 2005/01/02 08:03pm 发表的内容：
......
请问星河你判断血虚的根据是什么前面你好象没说明白

下面引用由星河在 2005/01/02 08:14pm 发表的内容：
不是已经告诉你了吗？----------患者血虚。
应用中医需要多思考。

下面引用由qwert1在 2005/01/02 08:45pm 发表的内容：
是啊星河你说血虚总的有根据吧我年龄23 男多年失眠以前曾发表过读伤寒的朋友近来看看想起来了吗太复杂了不多说了

下面引用由星河在 2005/01/03 11:02am 发表的内容：
治疗疾病要认真对待，让你详细陈述病状是对患者慎重的态度。
如果只是零打碎敲地解释你的疑惑，你能自己把握病机吗？
瞧瞧你不是已经吃药吃出故事来了吗？

下面引用由星河在 2005/01/03 04:00pm 发表的内容：
先用“沙参麦冬汤”调理一个星期。

下面引用由星河在 2005/01/04 06:03am 发表的内容：
你现在，需要把自己尚未成熟的对方剂的理解扔到一边。
我认为调理脾胃是你的当务之急。

我认为, 这个病案的思路是这样的:
1 病人症状舌象--- 辨证为血虚,
2 为什么血虚那? ----因为香砂六君丸的处方,性状,功能主治
3 还是没弄明白为什么血虚---不是告诉你了么, 血虚, 应用中医需要多思考, 你瞧瞧你不是已经吃药吃出故事来了
4 好, 那就血虚吧-----沙参麦冬汤调理一周,
5 沙参麦冬汤---------调理脾胃, 以解当务之急

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