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标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】 [打印本页]

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-25 20:07
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
[这个贴子最后由却波渔翁在 2008/05/25 08:29pm 第 2 次编辑]

外伤能诱发“结节性红斑”吗？
刚刚家里来了一个患者，前几天不慎碰了腿部，胫骨上中部位置皮肤出现一块红晕，骨科让拍片查无异，怀疑骨膜炎，今来家找，言另侧腿下肢也出现红晕，伴踝以下肿胀，疼痛。引起我警觉，。。。。
还可能是什么病？

[color=#141452]-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月25日 08:14pm 时添加 -=-=-=-=-
我让她查抗链o,血沉等当地可开展的项目去了，此患者愿接受中医治疗，先与各位高明通通信息，有关情况陆续告知。
不发烧，近日无感冒史。多年前有关节疼痛史，有冒露采蘑史（原籍山区）

[color=#141452]-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月25日 08:25pm 时添加 -=-=-=-=-
第一感不一定对，望大家批评！

[color=#141452]-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月25日 08:27pm 时添加 -=-=-=-=-
血液病系列需查否？

作者: lufeng 时间: 2008-5-25 21:46
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
“却波渔翁 ”我要告诉你，你要记住，人身之病，并无外邪入侵之事实，乃皆是人身本气自病，只是外气引动人身内部的病态变化而已，外伤也是如此。虽然对于此患者，你给的四诊并不全面，但我明白你的意思，外伤完全可以引发内伤之病。
人身之病，乃是本气自病，如果你有同感，那便是最好，如果没有，你也不要过多考虑，因为这可颠覆你以前很多中医的东西，困惑太多，对你不利，你现在的中医东西便可够用。如果你能在治疗疾病的时候，回想一下这句话，我想你能有意想不到的收获！只是简单的回想，不可过多的思考，这对你有好处！

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-26 02:07
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
谢谢lufeng 先生。上述是我得到的全部资料，患者来家
时就问了情况，让她做有关检查去了。让次日上午到医院详诊。以便与中西医同事会诊一下。（眼花十载，看舌老怕夜不观色）

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 02:18am 时添加 -=-=-=-=-
至于困惑等等，那是学习和实践中常有的事，我始终认为三人行必有我师；去旧知之障，可获新悟；学术上诤友为益友。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 02:24am 时添加 -=-=-=-=-
欢迎先生以独特的理论与视角，锋锐的笔法参与批评讨论。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 02:28am 时添加 -=-=-=-=-
昨晚身体不适，发完帖就吃了药睡了，一觉醒来，看到上帖，急复之。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 06:36am 时添加 -=-=-=-=-
仔细回味您的第二段话，渗透着苦心与期待，令余感动。谢谢！

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 07:59am 时添加 -=-=-=-=-
上午九时坐诊，看看她的情况，及时反聩！

作者: lufeng 时间: 2008-5-26 06:39
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
对不起，我想郑重的对您说声对不起，我不知道您是一位长辈，过去我的有些话过激，对您失礼了，请您一定要原谅！
“人身之病，本是本气自病，并无外邪入中之事实”这不是简单的困惑，这句话是对中医的基础的颠覆，您的中医在您的意识里已是根深蒂固，我不是说这些东西不好，他也是无数先辈终结的心血，我是在为您着想，这些话您在以后会明白的！我会注视此贴的。再次对您表示道歉！

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-26 06:52
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
不敢称前，今年虚度五十六，如年令略长，权当兄长可。再说，年长亦不是学术水平高低的标准，生性迂钝如吾辈者，更谈不及。你的体系很独特，愿常切错。

作者: 大千世界 时间: 2008-5-26 07:50
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
这中论坛探讨的精神学习了!

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-26 08:04
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
愿借论坛宝地，共同学习、共同探讨，共同提高！
文友、医友、诤友、论友。。。。都是真朋友！！！

作者: 薄涛 时间: 2008-5-26 08:56
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
“人身之病，本是本气自病，并无外邪入中之事实”

这句也的分情况

比如这个病，我就看象感染
感染算外邪吧？

作者: 薄涛 时间: 2008-5-26 08:58
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
外伤能诱发“结节性红斑”吗？
外伤后感染能诱发。

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-26 13:01
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
谢谢！
有些情况说明一下：患者不慎跌一跤碰了腿，无皮肤破损，只感疼了一会，没在意，今天我细问，她却连什么时出现的皮下红晕斑说不准。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 01:21pm 时添加 -=-=-=-=-
史xx女，38岁大概一个多月前，因不慎跘跤碰到左腿，当时疼了一会，见无皮损，没在意。大约半月前，右腿出现疼痛，村医予膏药贴，数日反加肿痛，后来发现两腿出现红晕斑，伴疼痛肿胀、腿痠困，局部皮肤发热感。经拍片排除骨病。刻下，面正，纳可、寐佳，肢疼下午颇重，晚上反不重。不发热。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 01:27pm 时添加 -=-=-=-=-
口苦、口干，二便无异。月经先后无定期，时有白带。舌前半少苔微红，中根苔白略厚，脉弦滑

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 01:35pm 时添加 -=-=-=-=-
今先处一方：
苍术黄柏苡仁丹皮晚蚕砂丝瓜络
赤白芍海桐皮防己茯苓桑枝甘草

忍冬藤二副水煎服

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 01:38pm 时添加 -=-=-=-=-
对了，右手也有两指关节略肿痛

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月26日 01:39pm 时添加 -=-=-=-=-
检验室结果尚未出来。

作者: 大千世界 时间: 2008-5-26 14:38
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】

下面引用由lufeng在 2008/05/25 09:46pm 发表的内容：
“却波渔翁 ”我要告诉你，你要记住，人身之病，并无外邪入侵之事实，乃皆是人身本气自病，只是外气引动人身内部的病态变化而已，外伤也是如此。虽然对于此患者，你给的四诊并不全面，但我明白你的意思，外伤完　...

此意《内经》的“邪之所凑其气必虚”，“正气内存，邪不可干”.

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-26 16:42
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
是的！

作者: lufeng 时间: 2008-5-28 10:31
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
此病者，乃病木气不通，而致肝经郁而不升，胆经相火不降，上灼肺金之病。
左腿不慎碰伤，伤人体之外维荣卫气血，伤者，阻滞不通，人身木气为动气之主，荣卫气血不通，最阻木气，阻者，胆木相火不降，上灼肺金，故口苦、口干。人身之右乃胆经下降之路，故胆经不降者，病位者，多发于人身之右侧。肺受相火克伐，而病肺热，肺金者，朝百脉也。肺金热，百脉皆热，病肢体肿胀疼痛者，血脉淤热也。《内经》云：热胜则肿，此亦为金贵之百合病之理也。
双下肢病红斑者，此为血证，人身病血证者，责于肝心之病也。而出血者，皆阳气外泄也。病人身下部出血者，胆木不降而上逆，肺热不降，而胆木不降者，肝木遂病不升，不降则不收，不升则阳动不通，血气外泄也。
此患者当注意，肝木不升，是单纯之郁而不升之病，还是水中阳气不足，肝木失根而不升？观之医者用药，当属第一种情况，但患者有月经先后不定及双腿酸困之症，皆有水中阳气不足之征象，当由脉而定，脉滑沉取有根者，乃偏实也；如沉取如无，乃中下阳气不足，肝木无力上升也。如此者，当加入巴戟天、炙龟板，以补木气之根气。白带者亦是人身阳气外泄之事，故与血证之理同。
腿痛下午重，下午者，大气中金气主事，人身应之，肺金欲降而不能，肺热重也。入夜轻者，入夜者，大气中火气降入土下水中，人身应之，胆经相火降也，肺金顺降，则病轻也。此为运气之理。舌中有白苔者，肺胃积滞也，方剂中利湿之药独多，水去津伤，津者，金土之液也。当去防己，伤津力大且偏于表湿也。肿胀之乃肺金热，不为湿为主。口苦、苔白略厚者，胆胃已是有了实滞，当用小柴胡加减，以运木气之滞为要。
以上皆是不成熟之己见，错误不免，望指正。

作者: lufeng 时间: 2008-5-28 10:33
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
蚊虫叮咬而致足肿一例
姓名：袁颖性别：女年龄：30岁住址：林枫小区初诊日期：2007年8月29日门诊号：2097 电话：13504275587
胃脘时痛，迁延十余年，月经第一天小腹疼痛，末次月经8月10日，近日因蚊虫叮咬足背而致足肿，脉弦软有力，舌质暗红，苔薄黄。
方药：蛇床子地肤子苦参生地白芍地丁丹皮连翘双花陈皮
六剂水煎服
初遇此病，便迷惑不解，人身被蚊虫叮咬乃常有之事，何致肿胀如此之甚，而且被蚊虫叮咬并不是人人得之此病，何也？西医所讲乃接触污浊之物感染而致，不足为信，此患者乃被叮咬之后不多时辰便起，且每人被咬伤之后并不能均在意卫生之事，何不是人人得此之病？再观老师所用方剂乃调理肝肺，和荣卫之药，又是何理？
余在读《金贵要略》百合狐惑病一篇中百合洗方时说道：治百合病，一月未解，变成疮者，百合洗方主之。思之此病，乃豁然而解也，此病乃肺热之病，乃荣卫之病，乃疹病之理也。百合病，肺朝百脉，百脉一宗，肺热者，则百脉皆热也。肺热成病，百脉皆有热毒，加之蚊虫叮咬，疫毒加身，乃病肿胀也。
胃脘疼痛者，乃肝热横滞犯胃也；痛经者，乃肝木郁而不升也；脉弦软有力、舌质暗红、苔薄黄乃木气涩滞不通内热之征象也。病木气涩滞不通者，风火扰于肺金而病不降，肺热成也。
生地、白芍益阴而和木热也；丹皮凉血解郁，双花、连翘清轻宣热，肺热清而敛降也；诸痛痒疮，皆属于心者，地丁、苦参、蛇床子、地肤子乃入心清心火，除湿热之毒也；此病调肝肺，和荣卫乃病愈者，乃医理清也。荣卫者，根于里气，表里同一治也。

-=-=-=-=- 以下内容由 lufeng 在 2008年05月28日 10:39am 时添加 -=-=-=-=-
此病例是我随师临床的病例，乃我早期所写之总结，幼稚，不要挑错，只可看其意，与您病例如出一辙，可互相参看！
对于我的人身之病皆是本气自病，有兴趣的学者可参看此二病例，自会有所得，我也是可写于论坛之上，只是这个题目过大，牵扯亦是过大，现在不是时候。

作者: 王勇123 时间: 2008-5-28 12:15
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
先生所言人身之病皆是本气自病，其用药注意脏腑气机气化,很有特色.

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-28 15:01
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
我近年体会，人之病，多在“虚邪”（故且命之）。有事了。。。。。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年05月28日 03:02pm 时添加 -=-=-=-=-
抽空聊

作者: 却波渔翁 时间: 2008-5-31 20:04
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
此病例是我随师临床的病例，乃我早期所写之总结，幼稚，不要挑错，只可看其意，与您病例如出一辙，可互相参看！
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他山之石，可以攻玉。谢谢提供精验！

作者: lbkd1395 时间: 2008-12-17 20:11
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
近况何如？

作者: 却波渔翁 时间: 2008-12-18 01:10
标题: 外伤能诱发“结节性红斑”吗？【原发】
后经调理全愈！

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