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标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元 [打印本页]

作者: feng5117 时间: 2008-3-3 22:12
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
[watermark]李某，男，四十三岁。于零七年九月初外感风寒，转搌治疗近三个月，他说各项化验，心电图，B超，X光，CT，核磁共震等都做了，打针输液最高级的消炎药都用了，花费四千六百多元，病情还没治好，且又增心烦不安，坐卧不宁，经人介绍来求你诊治。余观其脉证，发热烫手[39·4度]，虽穿戴甚厚，仍呼怕冷，头痛如破，身痛如杖，烦乱易怒，脉浮紧如弦如数，舌红苔白而润，纳呆不思食，时而振傈颤抖，问其出过汗没有，回答说自从得病至今三个月来一直没出过汗，感觉汗要出而出不来，浑身发急。《伤寒论》第三十八条云：“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”非此人之病乎！于是信手书来：生麻黄40克嫩桂枝15克光杏仁12克生石膏200克炙甘草15克鲜生姜20克红大枣10枚一剂，水煎服，并覆被使遍身出汗。病人夜间服药得大汗遍身，翌日早九时许，家人来告曰：汗后热退身凉，头痛身痛皆去，凌晨五点多腹饥索食，与食汤面一大碗，现在正在呼呼大睡，还须服药否？余瞩节食多饮，无须再药。一周后，李某亲携厚礼登门致谢说：你一副不到三块钱的草药比四千六百元还顶事，早知这样，就不花那冤枉钱了，看来还是中医厉害啊！[/watermark]

作者: 爱我中医 时间: 2008-3-3 23:06
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
强烈建议版主把此贴列为精品贴，中医此类医案不胜枚举，希望多多发表。

作者: zhanbinghu 时间: 2008-3-4 12:53
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
认证准，值的学习。麻黄用40克，石膏用200克有什麽依据，不怕死人吗？

作者: 东海先生 时间: 2008-3-4 20:52
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
有是证用是药伤寒论原方麻黄肯定不是6到9克量重症用重药才能立竿见影

作者: 孙曼之 时间: 2008-3-4 21:38
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
已经加精，继续前进！

作者: 孙曼之 时间: 2008-3-4 21:44
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
另，用药准确最重要，剂量则不必过大。麻黄过重则副作用不可忽视；石膏过重也有可能造成溏便致使外邪内陷。

作者: 爱我中医 时间: 2008-3-5 08:10
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
麻黄，石膏，这两样药量，楼主字打错了吧，是超2倍还多。难怪提出异议。

-=-=-=-=- 以下内容由 爱我中医 在 2008年03月05日 08:12am 时添加 -=-=-=-=-
瑕不掩玉，本文的代表性是可以肯定的，
中药方只要对症，惊人的效果会使人瞠目结舌。

作者: 罗本逊 时间: 2008-3-5 08:49
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
麻黄因为是陈的，所以现在剂量过钱是肯定的，但也用不了这么大剂量吧。

作者: wwweeerrrttt 时间: 2008-3-7 19:13
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
认证准，剂量足。值得学习，值得思考。

作者: 仁海中西医 时间: 2008-3-7 20:05
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
哈哈,这样的帖子也加精,真惊了.
尊敬的中医同仁们,多向人家西医学习吧,还是大度一点吧.难道就西医有缺陷?如果中医没缺陷的话，那么,能会走到现在这样尴尬的境地？——————————————中医们再不大度，就有灭顶之灾了！！！！！！！！！！！！！！
中医们醒来吧！！！！还是多看看自身的缺点、多学习人家西医的优点吧！！！！！！！！！！！！！！！！！！！1

作者: 仁海中西医 时间: 2008-3-7 20:11
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
中医在生死存亡之际，还妄自尊大、沾沾自喜到如此程度，真是可悲、可笑到极点。

作者: ruimintang 时间: 2008-3-7 21:44
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
中医创造奇迹

作者: 顶中医 时间: 2008-3-7 21:57
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
麻黄4克，石膏20克，宁可再剂不可重剂？是否笔误？

作者: 自然奥妙 时间: 2008-3-7 23:02
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
张锡纯讲:"盖石膏生用以治外感实热,断无伤人之理.且放胆用之,亦断无不退热之理";陆九芝讲:"麻黄用数分,即可发汗,此以治南方人则可,非所论于北方也.盖南方气暖,其人肌肤薄弱,汗最易出,故南方麻黄不过钱之语;北方若至塞外,气候寒冷,其人之肌肤强厚,若更为出外劳碌,不避风霜之人,又当严寒之侯,恒用至七八钱始能汗者.夫用药之道,贵因时因地因人,活泼斟酌以胜病为主,不可拘于成见也".

作者: 自然奥妙 时间: 2008-3-7 23:11
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
楼主使用一剂药还是二剂药本人不明,3元费用不仅未收诊费,且药费还很低.

作者: 云游郎中 时间: 2008-3-8 22:23
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
哈哈哈，诸位难道读《伤寒论》不是为了用于临床的吗？怎么麻黄用40克就说是楼主笔误？试问大青龙汤原方麻黄六两当合今之几克？反正我按东汉一两合今之13.92算，大青龙汤原用量是麻黄84克，桂枝28克，甘草28克，杏仁14克（每10枚约3.5克)，生姜42克，大枣十枚，石膏70克（鸡蛋大）。可是，为什么大家都把《伤寒论》奉为经典，而在实际应用时就不敢用呢？我是敢用的，只是现在的药房就有很多人不敢配，比如细辛，你就是开到十克，药房也不敢给你配。更不用说按仲景小青龙汤的三两（42克）、或麻黄附子细辛汤的二两（28克）了，为什么中医经典大家不敢信，而一句“细辛不过钱，过钱命相连”就尊如法宝呢？这真是现代中医的悲哀。

作者: asong 时间: 2008-3-14 11:34
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
习医十余载，虽爱中医，但临证首选西医间或辅以中医。近年来中医面临的尴尬境地每每让内心隐痛，近日发现一句话，内心尚觉安帖“西医让人明白的死去，中医让人糊涂的活着”，都是为人民健康事业做贡献，中医本不该让人如此诟病！

作者: 蟬蛻 时间: 2008-5-31 17:26
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
这么多药不到三元不可能吧？还是几十年前的事情？现在药店按照这个处方至少30了。。

作者: 春意 时间: 2008-5-31 20:08
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
麻黄用40克（麻黄常用量1。5克——9克）超量。出事故谁负责任。请注意用药安全。（用药一定要有标准）。

作者: zfz3610 时间: 2008-5-31 23:26
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
大青龙汤原方用麻黄六两,合现代大约85克左右,为三次治疗量,一次用麻黄25克左右,还是可以的,用40克,量是偏大了些.石膏如鸡子大,也就是50-100克左右.大青龙汤证本来就是风寒外束,内有郁热,郁热较麻杏石甘汤证为轻,较白虎汤证就更轻了.所以石膏的量也大了些.至于加精,我看不必,我们中医临床工作者,特别是喜用经方的,都有很多这样的病例.典型的<方证相对>用方吗.

作者: 浩海 时间: 2008-7-23 10:58
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
经典用药

-=-=-=-=- 以下内容由浩海在 2008年07月23日 11:01am 时添加 -=-=-=-=-
中医工作者应该是抱着胆欲大而心欲小的态度，认症准而敢于下药才是好医生，我觉得各位不必对楼主说三道四，因为结果是病治好了，而且仅仅一付药，所以证明剂量用药方很对症！

作者: 浩海 时间: 2008-7-23 11:00
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
中医工作者应该是抱着胆欲大而心欲小的态度，认症准而敢于下药才是好医生，我觉得各位不必对楼主说三道四，因为结果是病治好了，而且仅仅一付药，所以证明剂量用药方很对症！

作者: 落叶飘处 时间: 2008-7-25 11:20
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
教科书是不可信，想学好中医必须懂经典。楼主的计量是正确的！！！

作者: qiushi 时间: 2008-7-26 05:18
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
治病的医生心里要有底，这个底包括三个部分，1，对于患者身体强弱情况的认识准确。2，对于患者所患的疾病症状认识准确，对于所应用的中药的药性、其可能发生的治疗作用和副作用心中了然。才能正确应用方剂药物。
此患者若脉搏不虚，形体壮实，应用麻黄40克、石膏200克当可以承受。当然不能反复应用。

作者: 常师弟子 时间: 2008-7-26 18:53
标题: [原创]两剂大青龙等于四千六百元
敬仰中，我师用附片常常30克细辛有时也超过10克，平常用药都比较平和，未见出过什么事情，仲师年代据考1两相当于现在的15.625克，我想此案应该是又根据并且是切合实际的

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