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标题: 经方临床应用实录-桂枝加厚朴杏子汤 [打印本页]

作者: yuzerun2 时间: 2007-11-8 16:16
标题: 经方临床应用实录-桂枝加厚朴杏子汤
桂枝加厚朴杏子汤主治素有喘咳宿疾又患太阳中风证，证见发热汗出，恶风头痛，咳喘气逆。方用桂枝汤以解肌祛风；厚朴、杏仁以下气消痰、宣降肺气。诸药合用，共奏解肌祛风，降气定喘之效。
余泽润医案——小儿哮喘：
王某，男，1岁半，2006年12月16日诊。
初起发热咳喘，在县医院以“急性支气管炎”治疗一周，症状缓解出院。后每天早晚气温稍低即咳喘，再次治疗效果不佳。回本乡医院治疗仍无效，一周后到本所就诊。
刻诊：咳嗽气喘，喉中哮鸣，每天早晨及夜晚加重，汗出恶风，咳声清脆而痰稀白，面色青白，舌质淡，苔薄白，指纹淡红。
辩证：风寒表虚，营卫不调，兼肺失宣降。
治以解肌祛风，宣降肺气。方用桂枝加厚朴杏子汤合从龙汤。
桂枝8g，白芍8g，炙草6g，生姜8g，大枣3个，厚朴6g，杏子6g，龙骨10g，牡蛎10g，炒苏子8g，炙冬花6g，连壳白果仁6（打碎）。水煎服，3剂。
06年12月19日2诊：咳止喘平，汗止神爽，听诊双肺哮鸣音消失。用从龙汤3剂善后。
按：感受风寒所致之哮喘有虚有实，表实之喘多无汗，小青龙汤为的对之方；表虚之喘多自汗，为体虚素有喘疾，复感风寒，表虚不固，每感风寒即引动内伏之痰饮而诱发哮喘。桂枝汤能解肌祛风调营卫，厚朴、杏子、白果、苏子、冬花降气化痰定喘，龙、牡敛汗固表。待哮喘控制，师法张锡纯用从龙汤善后，可减少哮喘的发作以期彻底痊愈。

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