导航中医药

标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤 [打印本页]

作者: liuyongwen 时间: 2003-10-20 21:51
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
主诉起病经过：于2002年04月28日发现在左腹上部有一肿块,于2002年05月9日到肿廇医院检查,通过彩超和CT检查诊断为恶性肿瘤,并于05月15日实施病灶广泛切除术, 病理结果为:在左上腹壁、4*3*2.5立方厘米＼表面光滑，有完整的被膜与腹直肌层模型粘连,横纹肌肉瘤. 后转内科化疗三个疗程，期间用药情况见（附）。复查期间一切正常。2003年09月17日复查原手术部位及周围,彩超发现有一肿物，2003年09月25日手术，病灶位置转移至胸腔与心包成膜性粘连，肿物大小3.5×3×3cm，术后病理仍为横纹肌肉瘤。术后体质弱.
诊断日期：2003 年 09 月 25日
病人资料→ 璐璐: 性别：( 女)
病人资料→ 身高 1.25 年龄：7
声明：本问诊表单内容属实，家属愿意将病情提供网上会诊。肯请各位,对中医治疗此病提出宝贵建议.

作者: 学海无涯 时间: 2003-10-22 11:15
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
年方7岁，大家一定要帮忙！

作者: 桂枝汤 时间: 2003-10-22 15:21
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
希望能用中医的四诊眼光，将所有症状祥述。

作者: liuyongwen 时间: 2003-10-22 17:37
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
今年9月25日第二次手术后于10月10日出院,因开胸手术,术后一直躺在床上,出院后体质差一些,但精神挺好每日三餐吃的很好.在第一次发现时,肿瘤在左腹部突出体表孩子没有什么不适感觉,不痛也不痒.恶性程度高,易复发,不能控制.随后我会将相关病例传上来,非常感谢!

作者: liuyongwen 时间: 2003-10-23 22:09
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
孩子病例及相关资料在www.asway.com.cn/help/index.htm中有详细介绍.因为一直以西医为主,问诊表中的内容要等到中医仔细给孩子看过我在发上去.在化疗间歇期服用了广安门中医院药方① 太子参5g 炒白术5g 参5g 女贞子3g 夏枯草8g 浙贝母3g 生龙、牡砺各10g 生麦芽15g 鸡内金10g 廿草3g 百花蛇草10g 山药10g 半枝莲10g 茯苓５g
②软坚消瘤片 1片/次 3次/天),希望对孩子的病情有帮助.谢谢这里热心人的帮助!!!

作者: hq2588 时间: 2003-10-23 22:23
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
[这个贴子最后由hq2588在 2003/10/23 10:25pm 第 1 次编辑]

横纹肌肉瘤属软组织肿瘤，属中等恶性肿瘤。现在孩子体质较弱，治法应攻补兼施。
一般中医治疗肉瘤以软坚化结为主，所以治法应以扶正去邪，软坚化结。
试处一方仅供参考。
党参10 白术9 茯苓9 甘草5 海藻10 牡蛎12 浙贝8
夏枯草10 半枝莲10 白花蛇舌草10 炮山甲3 二芽各10
水煎服每日三次。

作者: 秦越人 时间: 2003-10-23 22:26
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
根据liuyongwen 先生提供的网页资料，整理如下：
病人资料→ 姓名:璐璐性别：女身高：1.25 年龄：7
第一次手术记录(2002年05月15日)：取肿物为中心纵行切口，约8CM长，切开皮肤、皮下组织，见腹直肌前鞘被肿瘤顶起，纵行切开腹直肌前鞘，分离腹直肌，见肿物约3×3cm2,表面光滑有完整被膜与腹直肌呈膜性粘连。其基底与腹直肌后鞘愈着紧密，上缘紧邻肋弓，下与肋软骨呈浸润性，不易分离，沿肿物周边锐性分离，切除部分腹直肌，切开腹直肌后鞘、腹膜进腹，见肿瘤基底与腹直肌后鞘及腹膜呈浸润生长，突向腹腔，但腹膜光滑无结节，沿肿物周边切除腹直肌后鞘及腹膜，沿肿瘤上缘锐性切除部分肋弓、肋软骨，先整移出肿物，探查腹腔，肝左叶，腹膜未见结节，检视肿物除基底与腹膜粘连外，其它部位均有完整。
病理检查报告书(2002年05月24日)：
病理检查所见：4×3×2.5cm3部分包膜之肿物切面灰白色，局部有出血。
为肿瘤组织，是瘤组织大片状坏死，癌细胞分布在坏死组织面，细胞分化幼稚，不成熟，为园形、不整形、成小短棱形，核有间变，多形性深染，可是少数核分裂，多处形成似腺样。胞浆部分丰富嗜酸性，多核、巨核癌细胞。
病理诊断：（腹直肌）横纹肌肉瘤（腺泡状）

肿瘤相关因子检测(2002年05月24日)
项目结果意义
免疫组织 LCA 灶状（+）
HHF35（+） EgA(-)
V：(+) NSE(-)
EMA(-) Mg(-)
第一次手术后化疗过程(2002.06.10-2003.07.06):
(注:在化疗间歇期服用了广安门中医院药方① 太子参5g 炒白术5g 参5g 女贞子3g 夏枯草8g 浙贝母3g 生龙、牡砺各10g 生麦芽15g 鸡内金10g 廿草3g 百花蛇草10g 山药10g 半枝莲10g 茯苓５g
②软坚消瘤片 1片/次 3次/天)
血清检验报告单(2003.09.17):
No 注释项目结果提示参考值单位
1 谷丙转氨酶 15.00 0.0-40.0
2 谷草转氨酶 24.00 0.0-40.0
3 谷草/谷丙 1.6 H 0.8-1.5
4 碱性磷酸酶 277 H 15.0-112.0
5 谷氨转酰肽酶 12.00 0-50
6 总蛋白 72.4 60.0-80.0
7 白蛋白 51.00 25.0-55.0
8 球蛋白 21.4 20-35
9 白/球比值 2.38 1.5-2.5
10 总胆红素 0.2 3.4-17.1
11 直接胆红素 3.79 0.0-8.5
12 间接胆经素 2.41 0.0-14.0
13 直接/间接 1.89 H 0.0-0.0
14 尿素 5.36 2.29-7.00
15 肌甘 35.00 L 44.0-132.0
16 二氧化碳 26.10 20.-30.0
17 胆碱酯酶 340.2 203-406
18 癌胚抗原 0.21 0.0-15.0
免疫力测试(Ｔ细胞亚群)

2003.09.17)(略)
2003.9.17复查转移至胸腔与心包成膜性粘连

2003.9.25肿瘤医院骨软科手术（病理：腺泡状横纹肌肉瘤3.5×3×3cm）

(查到的关于横纹肌肉瘤的介绍及治疗,请帮忙参考

横纹肌肉瘤的介绍(一)
中国纪钧治癌网软组织肉瘤专科

这里，是全国示范中医院；这里，让众多软组织肉瘤病人走向康复。
软组织肉瘤是一种原发于间叶组织的恶性肿瘤，最常见的有纤维肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和间皮肉瘤等。
软组织肉瘤多发生于肢体、躯干的腹膜后间隙。
软组织肉瘤以血行转移为主要远处转移途径，常见转移部位是肺、骨、脑和肝脏等，也有不少通过淋巴系统转移。
软组织肉瘤在西医治疗方面，以手术、放疗、化疗为基本手段，不同软组织肉瘤治疗结果有很大的差异。凡是低度恶性的软组织肉瘤，早期发现,经正确治疗，预后尚好。高度恶性的软组织肉瘤治疗效果较差，表现为复发和转移。
单纯采用西医方法治疗，效果之所以不满意，是由于上述方法均为治标之法，经验表明，结合中医药治病求本，可大大提高疗效。
江苏省通州市中医院肿瘤科三代名中医经过艰苦的研究，探索出“中医三联疗法”（中成药金米冲剂和中药软组织肉瘤合剂内服，中成药瘤炎消软膏外敷）铲除病根的治本之法，
并与西医治疗相结合，不仅使5年生存率超过80%，而且还让许多病人重新返回到健康人的行列。
金米冲剂原方为江苏名中医曹筱晋祖传秘方，曹老毕身对此进行了探索，后经其学生——国务院特殊津贴享受者季光教授反复进行药物筛选，在治疗恶性肿瘤方面达到炉火纯青的地步。我们作为其门人在此基础上，采用现代科学手段进行药物有效成份提炼，研制成金米冲剂，本课题1995年列入江苏省八五、九五攻关课题，2000年获国家世纪高新科技成果论文金杯奖。
所谓引经药，即引药直达病灶处（即软组织肉瘤病灶处）的药物——软组织肉瘤合剂作为特异性载体起到运载药物直达软组织肉瘤病灶处的作用。
同时配合瘤炎消软膏于肿瘤体表部位的外敷，内引外联，里应外合，形成了对软组织肉瘤组织强有力的围攻态势。
许多被判决将于三个月、六个月内执行死刑命令的“绝症”患者，在江苏省通州市中医院肿瘤科却神奇般地返回到健康人的行列，事实说明，软组织肉瘤不等于死亡，软组织肉瘤晚期也不等于生命的晚期
横纹肌肉瘤的介绍(二)
软组织肿瘤
2002-5-1 16:40:34阅读534次
起源于粘液、纤维、脂肪、平滑肌、横纹肌、间皮、滑膜、血管、淋巴管等间叶组织并且位于软组织部位（内脏器官除外）的肿瘤称为软组织肿瘤。其种类繁多，名称繁杂。良性者称为瘤，恶性者称为肉瘤，冠以组织类型的名称。两者的界限基本上是以有无转移能力
为标准，介于两者之间者称为交界瘤。发病原因尚不清楚。
　　据统计，软组织恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的0．73％～0．81％。常见的肉瘤是纤维肉瘤。脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤（在儿童年龄组中是第五位常见肿瘤）、平滑肌肉瘤。
　　间皮肉瘤和未分化肉瘤。患者多为青壮年，性别分布一般无明显差异。防止血行播散是治疗软组织肉瘤的重要环节之一。检查时动作不够轻柔、错误地进行理疗、不恰当的活检、手术时的挤压等都可能导致肉瘤细胞的血行播散。少数几种软组织肉瘤除有血行转移外，还可伴有淋巴道转移，而且往往早期就有淋巴结转移。如滑膜肉瘤中17．6％、横纹肌肉瘤中15．6％有淋巴结转移，腺泡状横纹肌肉瘤很特殊，约3人的病例伴有淋巴结转移。脂肪肉瘤、纤维肉瘤等也偶有淋巴结转移。
　　软组织肉瘤治疗后的局部复发率比较高，其中以横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、间叶肉瘤较为突出。
　　大约有20多种不同的软组织肿瘤，每种都有不同的组织学及生物学特性。大约有15％的肉瘤由于组织学上变化多端而不能分类。
　　恶性软组织肿瘤通常生长迅速、体积巨大，浸润和破坏周围正常组织。肿瘤本身可有坏死、出血及继发感染，并且经常有广泛的血行播散转移至肺、骨、皮下、脑、肾上腺、胰腺等脏器。患者往往死于恶液质，严重出血及广泛转移；各种类型的恶性软组织肿瘤的恶性程度也有显著差别，根据其血行转移多少可粗略地分为三类：高度恶性的有圆型细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、血管内皮肉瘤、淋巴管肉瘤等；中度恶性的有深部恶性巨细胞瘤、多形性横纹肌肉瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤等；低度恶性的有上皮样肉瘤、浅部恶性巨细胞瘤、纤维肉瘤、高分化的粘膜脂肪肉瘤等。
　　软组织肉瘤共同的特点为：体积比其相应的良性肿瘤大，一般都无包膜。但肉瘤因生长迅速而将周围正常组织压缩，可形成假包膜，镜下观察与周围正常组织无明显界限。
[临床症状]:
　　软组织肿瘤可发生在全身各处的软组织，不同类型与发生部位不同的肿瘤各具特点。
　　软组织肉瘤表现为进行性增大的肿块，常为无痛肿块，但有时也伴有疼痛。转移至肺可引起咳嗽、胸疼、闷气等，如腹膜后的肿瘤可引起肠、输尿管梗阻。
　　
[治法]：活血化瘀，化痰散结
七叶一枝花15 白毛藤20 鱼腥草24 莪术12 桔梗12 玄参15 云苓15
百部12 牛膝12 路路通10 陈皮8 白术20 熟地18 黄芪10 白芍12

作者: 桂枝汤 时间: 2003-10-24 07:22
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
[治法]：活血化瘀，化痰散结
这是必由之路。要注重打持久战。

作者: 学海无涯 时间: 2003-10-24 11:27
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
太子参5g 炒白术5g 参5g 女贞子3g 夏枯草8g 浙贝母3g 生龙、牡砺各10g 生麦芽15g 鸡内金10g 廿草3g 百花蛇草10g 山药10g 半枝莲10g 茯苓５g
好象是余主任还是孙主任的方子呀!

作者: 寿宏堂主 时间: 2003-10-24 18:39
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
没治过这样的病
不过我看过一个类似的医案
处方是双花15 连翘15 单皮15 薏仁15 青皮10 夏枯草15 茯苓15 白术10 太子参30 杜仲15 浙贝10 山萸肉15

作者: liuyongwen 时间: 2003-10-24 21:10
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
详细的会诊病历记录表:
姓名:璐璐性别：(女)
身高 1.2m  体重 22Kg  面色: 较白年龄：7岁
体温正常、消瘦；第一次手术（2002.5.15）后经常说腹痛,但每次复查B超都没有什么问题,有时还说左胳膊痛，但第二次手术(2003.9.25)后至今没说哪里疼痛。
躺着的时侯有阵痛的感觉；窦性心率  心率不齐；身痒
主治中医填写脉象→ 左手部位：虚
主治中医填写脉象→右手部位：虚
质舌：淡红、少津
舌苔：黄色、薄干
头部：头发少，化疗后有脱发
五官：鼻敏
精神：精神不集中、易怒
睡眠：不眠、多梦、睡眠不足
其它：时有说梦话，既使睡着但思维仍很清晰。
血压：正常    血压 / 心率：心率不齐
消化：食欲不振、腹胀
大小便：大便秘结  大便硬小便短赤
其它：排便较困难
其他嗜好：喜冷饮喜面食
不爱吃蔬菜，水果尚可。
西医检查内容：→ 手术后尚体弱，须休养三周后，做化疗继续治疗。
声明：本问诊表单内容属实，本人愿意将病情提供网上会诊。非常感谢你们的帮助!

作者: 秦越人 时间: 2003-10-24 21:28
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
[这个贴子最后由秦越人在 2003/10/24 09:33pm 第 1 次编辑]

只有病史，几乎没有中医辨证的资料可提供，对这个具体病例的有效帮助真是难。
从病史推测，这个病属中医"癥瘕"范围，病因類型大多是痰核血瘀互结而致病。从手术过程检查出肿物组织形态也较相似。
中医治"癥瘕"，正如桂枝汤先生指出的"活血化瘀，化痰散结这是必由之路。要注重打持久战。 "但是目前病孩的身体状况正处在手术后恢复调整期，当以配合恢复为要。
处方：参苓白术散加味
红参片5 白术12 炒扁豆10 山药10 陈皮3 茯苓12 炙甘草6
莲子15 生薏苡18 春砂仁6 桔梗10 内金10 大枣2枚配五剂
每日一剂，五碗水煎取两碗，返渣以2碗水煎取１碗，不拘时服。
请试用，然后告知小孩服药的感觉。
附注：刚看到小孩问诊单、体质反应与上述处方完全吻合。
仅供参考

作者: 江满月圆 时间: 2003-10-24 21:38
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
　丹栀逍遥散。

作者: 桂枝汤 时间: 2003-10-24 23:00
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤

下面引用由秦越人在 2003/10/24 09:28pm 发表的内容：
红参片5 白术12 炒扁豆10 山药10 陈皮3 茯苓12 炙甘草6
莲子15 生薏苡18 春砂仁6 桔梗10 内金10 大枣2枚配五剂

liuyongwen先生：不要尤豫了，就按秦先生的方子处理吧。
补充两点：
一，生薏苡当主粮吃。尽可能想办法多吃。越多越好。
二，加大贝6G 蛇舌草15G 半枝莲15G
也就是说，迅速扶正，以扶正来驱邪。不能求速效，身体各方面能恢复到正常，就是胜利。

作者: hq2588 时间: 2003-10-24 23:14
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
[这个贴子最后由hq2588在 2003/10/24 11:17pm 第 1 次编辑]

liuyongwen ：从你提供的情况来看你孩子现在的病情属气阴两虚。
可将处方改为：
太子参15 白术10 茯苓10 甘草5 女贞子10 半枝莲12 蛇舌草12
公英15 鸡血藤15 浙贝10 海藻12 二芽各12 枳壳9 厚朴9
其中太子参，女贞子，鸡血藤有升高白细胞作用。

作者: 江满月圆 时间: 2003-10-25 20:12
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
　我还是主张用丹栀逍遥散。
　
　　丹皮9　山栀6　柴胡9　当归9　白芍9　赤芍9　茯苓9　白术9　薄荷6　生姜6
　
　　炙草9
　　为何要用红参呢？？

作者: 学海无涯 时间: 2003-10-25 20:35
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
[这个贴子最后由学海无涯在 2003/10/25 08:44pm 第 1 次编辑]

根据病人现有的材料来看,从肝论治实在是比从脾胃中焦调理来得实际，有效！
所以支持江满月圆,但是主方似乎应该使用一贯煎合上疏肝饮似乎更佳………………
一孔之见，诸位指教。

作者: 秦越人 时间: 2003-10-25 21:40
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
治肿瘤病，特别是治手术后和化疗后的病人，身体的正气损伤极重，在没有看到较详细的会诊单时，参苓白术散加内金换红参方稿已贴上去。然后才看到问诊单，之后再作重新审核，果然病孩术后体质如所料般呈虚损迹象，更加自信参苓白术散加内金将党参换红参的处方是对病孩帮助十分适合的。
对hg2588先生，江滿月圆先生，学海无涯三位先生的意见，在下再三考虑，丝毫找不到目前选用梔逍遥散和清热解毒抗癌药的契入点。
假如病孩未经手术或化疗，上述两方均可考虑，但主治癥瘕的主治方，上述两方皆非正治方，只可作为整个治疗过程中的辅助、当然还需根据临床实际病变而定。
肝郁脾滯化热，丹梔逍遥散合拍；气阴两虚热毒亢炽，健脾养阴解毒清火可用。从问诊单实时反馈，已正气大损，无粮之师，焉可再战！
实症可疏肝，疏肝必耗必散；肝虚宜解郁，解郁不可去实；肿瘤毒火亢炽宜清宜洩宜解，清降、洩热、解毒必损气机。大虚损的体质，怎能再遭此劫。

作者: 玄隐子 时间: 2003-10-25 21:56
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤

下面引用由秦越人在 2003/10/25 09:40pm 发表的内容：
治肿瘤病，特别是治手术后和化疗后的病人，身体的正气损伤极重，在没有看到较详细的会诊单时，参苓白术散加内金换红参方稿已贴上去。然后才看到问诊单，之后再作重新审核，果然病孩术后体质如所料般呈虚损迹象， ...

支持！扶正固本，亦似留人治病之义。

作者: 桂枝汤 时间: 2003-10-26 07:20
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤

下面引用由秦越人在 2003/10/25 09:40pm 发表的内容：
治肿瘤病，特别是治手术后和化疗后的病人，身体的正气损伤极重，在没有看到较详细的会诊单时，参苓白术散加内金换红参方稿已贴上去。然后才看到问诊单，之后再作重新审核，果然病孩术后体质如所料般呈虚损迹象， ...

再次表示支持秦越人先生的诊断和处方。
“身体的正气损伤极重”这是要点。目前，重点在“扶正”。
治疗肿瘤的一类病，须知“邪”害“空窍”，不能急于“驱邪”。
驱邪——易造成“空窍”更“空”。
自始至终，要抓住“扶正”这一点，“正气内存，邪不可干。”
慎之，慎之！

作者: 江满月圆 时间: 2003-10-26 17:45
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
[这个贴子最后由江满月圆在 2003/10/26 06:35pm 第 1 次编辑]


此患儿的病理报告提示此病恶性程度极高，患儿预后极差（短短4个月，便又出现较大的转移灶，更足滋证明此病的险恶）。在一般情况下，再次出现新的转移灶已不可避免。此病西医已无法控制了。那么，中医有无办法呢？目前，情况同样不乐观。不管是秦越人先生还是桂枝汤先生，我都不认为有治疗此病的经验（其它恶性肿瘤另当别论）。
  既然如此，那么如何着手治疗比较妥当呢？大家不妨先理一理思路。
  首先，西医对此已无良策，进行中医处方时，便不要夹杂有西医的用药思路。不然，肯定会走进死胡同。桂枝汤先生在秦先生的处方中加了不少有抗癌作用的中药，我并不认为会起到什么效果（何况癌和肉瘤本身便是两个概念），其中薏仁已提炼成康特莱注射液，作为抗癌药，效果也不见得好。
  其次，不要拘泥于常规的中医治疗肿瘤的处方思路。广安门医院的方子是目前中医治疗肿瘤的“时方”，看样子，并无效果。秦先生认为患儿手术以后，正气必然大虚，遂处方益气健脾扶正。不过据拙见，并未见患儿有气虚之象反见阴虚有热，用之恐有伤阴之弊。
  所以，不才以为，还是有必要抛开常规思路，对此病例进行研究。1、按照患儿疾病的首发部位（胁肋部），及西医病理断为“肉瘤（起源于间叶组织）”，我们可以初步断定，此病起于肝脾二经。2、此病表现为体内肿块，属徵瘕范筹。3、患儿目前的临床表现以肝经虚热为主。
  据上述分析，不才以为，从肝脾论治实属必要。
  学海无涯先生的处方与患儿主证极为合拍。当与采纳。
  目前，考虑以一贯煎合丹栀逍遥散化裁。以益肝体，疏肝用。
  前方加生地9 沙参9 麦冬9 川楝子3

作者: 江满月圆 时间: 2003-10-26 18:16
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
注意，在下猜想患儿家属所言的心率不齐，是根据心电图报告：窦性心率不齐。此不属病态（小儿极常见），并不表现为脉象的紊乱。另外，小儿脉息多弱，家属说的脉弱不足为据。
关于第一点，还请患儿家属证实。

作者: liuyongwen 时间: 2003-10-26 19:30
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
谢谢大家对孩子的诊断,心率不齐是根据心电图;但孩子的脉是中医大夫给诊的,脉弱

作者: 秦越人 时间: 2003-10-26 19:43
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
母庸置疑，此病孩病情是十分危重的病例，网上诊治病人比临床诊治病人难度要高。我们对待每个网上病例，都希望能通过会诊，讨论研究，透彻地将病情了解，既可以帮助病人，又提高了网上会员的知识、正是本论坛开设这一功能的要旨。
手术后，化疗后的癌肿病人，也是中医介入协助治疗的最佳时机，这个判断科教书上没有讲，全凭个人经验总结得出的看法。
中医治癌(不是肿瘤)，有好几个阶段，每个阶段治疗指导思想不同，应用的治法方剂和辅助手段不同。但是，不管在那个阶段，中医治疗均处于被动弱势的地位。如果用西医病理学的习惯观点看，中医治疗根本是完全不可能有效的。可是，中医人没有办法卸下这副担子，不是中医人要逞强，而是患者的迫切需要，需要中医在明知不可为而为之，期望中医能创造奇迹，挽颓危于一线。
尽管这种几乎将中医学送上神坛行为，正是制造借口毁灭中医学生存发展的最佳选择，但是，中医人仍然要"入瓮"。
1972年，我从先师临床的第一例危重病人，恰恰就是与这个病孩相似的"癥瘕"病，西医的诊断也完全相同。当时我们到病人家中，病床旁边停了一副空棺，病人家属全部集中等待最后一刻，病人躺在床上，骨瘦如柴，面色恍白，全身能活动的只有一双眼珠。结果这个病人被先师用中药救活了，几个月后，该病人扶着拐杖走上亍头，知情者无不赞叹中医术的神奇。
值得一提的是，整个治疗全程，完全没有用过类似学海无涯先生提出的处方。
近十年，在下接手诊治多例放疗，化疗，手术后的癌肿病例，其中艰巨困难程度非文字可以言及，其危重程度比这病孩有过之而无不及。所幸，这些病人至今仍健康存活在世，而所有病人的处理、无一不是以扶正固本为先。这又是科教书上没有记載的，取得疗效完全凭经验，包括先师几十年积累的治疗癌肿的成功与失败的经验。

作者: 桂枝汤 时间: 2003-10-26 20:06
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
脾主肌肉，为何要扯到肝上去呢？
这点，我是迷惑的。

作者: hq2588 时间: 2003-10-26 20:42
标题: 填好的问诊表-七岁孩子患有横纹肌肉瘤
是秦越人先生认为化疗后患儿休质虚弱，现阶段以扶正为主，我赞成。
但现在患儿出现了舌质，舌苔，大小便来看确有热毒伤阴的情况。
我认为红参有燥火嫌，还是用太子参为好。

欢迎光临导航中医药 (http://gtcm.info/)