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标题: 我的方子为何没疗效? [打印本页]

作者: 侠客行    时间: 2005-6-24 22:48
标题: 我的方子为何没疗效?
  请再帮我看一下,下面症状是否可用伤寒论论治: 有一女,48岁.职务车间清洁工.偶然不慎被门撞击左胳膊致痛,用过活络油,未愈.至今已有半年.现症状为遇冷风即痛,用手捂住胳膊则不痛.另外她还有胃病,即遇饥则胃痛,食欲正常.两个月前曾服过中药7天,在服用期间左胳膊痛消,但痛却移至左侧腰大骨处行走困难.停药后腰痛减而胳膊复痛. 肺脉:浮取不得;中取脉缓,有力,脉体大小偏大,脉幅大,脉体软;沉取有力而缓.脾脉:浮取不得;中取缓和有力,脉体大小正常,脉幅比肺脉小而比其它脉略大.,脉软    沉取无力.其余脉均正常. 舌质较淡,舌苔黄而薄,润度适中. 我认为这是风寒郁于肌肤,阻滞经络所致.治则应驱风散寒,通络止痛.


作者: 侠客行    时间: 2005-6-24 22:50
标题: 我的方子为何没疗效?
  下面引用由侠客行在 2005/05/27 09:46am 发表的内容: 请再帮我看一下,下面症状是否可用伤寒论论治: 有一女,48岁.职务车间清洁工.偶然不慎被门撞击左胳膊致痛,用过活络油,未愈.至今已有半年.现症状为遇冷风即痛,用手捂住胳膊则不痛.另外她还有胃病,即遇饥则胃痛,食欲 ...
我无非是秀才之口,骂遍四方,其学识实不可与诸贤相差以道里计,仅谈浅见:六经钤百病,也就是说各种疾病的治疗都可以从伤寒论中受到启发,既可归于六经、亦可根据六经予以遣方用药治疗,这就大大方便了辨证论治,仲景为后人开辟了一大法门。但是并不是说一定要局限于伤寒论的方剂、方证。文章大纲不等于文章本身,伤寒论一本书不可能把中医精微包罗无余,无非挂一漏万而已。临床还是要靠自己取法古人、不断充实、创造性运用。本例若分经定证,恶风作痛,得按即止,当仍属太阳表虚,下传腰股,当为手太阳传足太阳之虚处,肺脉大而缓,大而缓,脾脉也,今肺见之,当为母来归子,亦主虚。其治似可调荣、实卫、补肺,用黄芪建中汤加半夏。不知当否,惟俟有识者指正而已。
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作者: 侠客行    时间: 2005-6-24 22:51
标题: 我的方子为何没疗效?
  下面引用由zxcv1111在 2005/05/27 11:04pm 发表的内容: 我无非是秀才之口,骂遍四方,其学识实不可与诸贤相差以道里计,仅谈浅见:六经钤百病,也就是说各种疾病的治疗都可以从伤寒论中受到启发,既可归于六经、亦可根据六经予以遣方用药治疗,这就大大方便了辨证论治 ...
理如是。 仲景法之桂枝、人参、乌头,可解此症。
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作者: 侠客行    时间: 2005-6-24 22:52
标题: 我的方子为何没疗效?
星河 先生说:[仲景法之桂枝、人参、乌头,可解此症。].我同感,但还应加白芍等肝养血及活血化瘀药,对否,请星河 先生,且我理解桂枝,乌头的作用是温血,温经之要星河 先生,以为可否.
作者: 侠客行    时间: 2005-6-24 22:53
标题: 我的方子为何没疗效?
  下面引用由抚顺金峰在 2005/05/28 08:01am 发表的内容: 星河 先生说:.我同感,但还应加白芍等 肝养血及活血化瘀药,对否,请星河 先生,且我理解桂枝,乌头的作用是温血,温经之要 星河 先生,以为可否.
赞成先生的观点。 此法可愈该阳虚寒凝、脉络淤阻脉道不通之征。

作者: 侠客行    时间: 2005-6-24 22:54
标题: 我的方子为何没疗效?
  zxcv1111:本例若分经定证,恶风作痛,得按即止,当仍属太阳表虚,下传腰股,当为手太阳传足太阳之虚处,肺脉大而缓,大而缓,脾脉也,今肺见之,当为母来归子,亦主虚。其治似可调荣、实卫、补肺,用黄芪建中汤加半夏。不知当否,惟俟有识者指正而已。 当初我也认为本病出自脾肺.其人胃病已有5年之久,有言:久病必虚.但在三部九候之中唯有脾脉沉取见虚之象,其余均是胃气较佳,未见虚象其人恶风作痛,得按即止,实属虚寒表虚.舌质淡,此为心脾阳虚,但舌苔却黄而薄,黄主热.此处是否是寒郁于肌肤而发热也?有点不明,如因脾虚(其胃病得食痛消,据此知脾虚)而倒致太阳之虚,为何肺等诸脉不见虚象也?门击致痛,寒邪入侵,此为外邪致病.先有胃痛,久病成虚,此为内邪.内邪引起手太阳之虚(因手太阳小肠经经过胳膊痛处),现又有外邪风寒入侵,久久不愈.寒邪反过来循经又影响到脾胃,因此而影响到脾阳的发挥.病邪里应外合. 据此,黄芪建中汤之理确有独到之处但不明白的是为何不用活血通络之药也,我当初四诊后,打算用:补脾气药+活血药+温经散寒药,来治本病,但心中仍有不解之处,故来请大家帮忙.非常感谢大家对本病例的释疑!请大家再来帮我解除我的疑问.
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作者: 侠客行    时间: 2005-6-24 22:56
标题: 我的方子为何没疗效?
处方:黄芪15  桂枝10  红枣12  炙甘草10  生姜10  姜活13  
当归10  元胡10  细辛5   杜  仲12
本方服用5天,没有一点疗效。反而倒致上火,她还说脱肛复发。只好停用。
方中,黄芪、红枣、炙草补脾实表,桂枝、生姜、姜活、细辛散寒止痛,当归活血止痛,杜仲补肾,防止寒邪下传于肾。
方中,温热药物过多,而没有一味寒药制之,故服后上火。


作者: 侠客行    时间: 2005-6-24 23:00
标题: 我的方子为何没疗效?
我不知道本方为什么没有疗效,请教各位:方子哪里不对呀?
谢谢了!
作者: 草泽医    时间: 2005-6-25 00:07
标题: 我的方子为何没疗效?
黄芪桂枝五物汤加桑寄生15克
作者: wuboqin    时间: 2005-6-25 20:25
标题: 我的方子为何没疗效?
下面引用由侠客行2005/06/24 11:00pm 发表的内容:
我不知道本方为什么没有疗效,请教各位:方子哪里不对呀?
谢谢了!
去甘草羌活,加大枣牛膝。
作者: 求真    时间: 2005-6-26 10:35
标题: 我的方子为何没疗效?
脾虚生湿
湿郁化热
方中温热药多
助湿热逼肛脱出
当于原方加芩连之属
作者: 南京陈斌    时间: 2005-12-6 17:05
标题: 我的方子为何没疗效?
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