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标题: [转帖]不宜合用的中西药 [打印本页]

作者: asthma 时间: 2005-12-10 20:16
标题: [转帖]不宜合用的中西药

　　中西药物不能合用的很多，在治疗时应充分注意，试列举容易误用的例子：
一、含钙较多的中药如龙骨、牡蛎、珍珠和珍珠母、赤石脂、海螵蛸、瓦楞子、蛤壳等和其制品不宜与下列西药同用：1、与四环素类、强力霉素合用，可产生难溶解的络和物，使药物失效。2、与洋地黄类合用，因钙离子加强心肌收缩力，二类药合用，有造成心律失常或心脏停搏的危险。
二、含淀粉酶的神曲、麦芽、谷芽、内金、山楂及成药保和丸、健脾丸、枳实导滞丸、越鞠丸等，不可与水杨酸钠、阿斯匹林、烟酸、鞣酸蛋白、四环素等同用，因这些西药可降低淀粉酶活性，使助消化功能减弱。
三、治疗糖尿病使用降血糖西药时，不可与含糖皮质激素样的甘草、人参、鹿茸及升血糖的川贝、天花粉、麦冬等同用，以免降低降糖药疗效。
四、治疗高血压应用降血压药时，不宜与升高血压的人参、甘草、陈皮、细辛、枳实、枳壳、款冬花等同用，以免降低降压的疗效。
五、含碱性多的中药如石决明、石膏、滑石、陈香露、白露等，不宜与下列西药同用：1、与氨基糖甙类抗生素同用，可增加氨基糖甙类药物的吸收，排泄延长，易增加此类西药对肾、听力、前庭神经的损害，可发生尿蛋白、耳鸣、耳聋、眩晕等。2、与四环素类、氨苄青霉素、呋喃坦啶等合用不妥，因含碱中药使体液呈碱性，而这些药在酸性体液中杀菌力最强，在碱性体液中大为减弱。3、与酸性西药阿斯匹林、水杨酸钠、奎宁类及苯巴比妥、苯妥英钠合用，碱性中药促使这些西药分解加速，吸收减少而降低疗效。
六、含酸性多的中药如五味子、山茱萸、白芍、女贞子、山楂、陈皮、木瓜、乌梅和其制品，可使血液、尿液酸化，不宜与下列西药合用：1、与磺胺类同用，在酸性尿中使用就会使磺胺乙酰化而不易溶解，容易产生尿路结石。2、在治疗泌尿系感染时，使用氨基糖甙类(链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素)或红霉素等，这些药物在碱性中性尿液中疗效增强，在酸性尿中明显降低，故不宜合用。3、治疗消化道溃疡时使用抑制胃酸的氢氧化铝、胃舒平等，亦不宜服酸性中药。
七、含鞣酸多的中药如大黄、五倍子、茶叶、地榆、虎杖、黄连、诃子和其制品，不宜与下列西药同用：1、与四环素类、先锋类、红霉素、氯霉素、利福平、制霉菌素、氨苄青霉素同用，可产生沉淀，使抗生素失效；且与四环素、红霉素、利福平、异烟肼、氯丙嗪合用，可增加肝毒性，成为药源性肝病。2、与含金属离子的碳酸钙、葡萄糖酸钙、胃舒平、硫糖铝、硫酸低铁、次碳酸铋等合用，在胃内形成难溶解的络和物，降低了疗效。3、与含生物碱的麻黄素、奎宁、利血平、洋地黄、阿托品、维生素B合用，亦可产生难溶解的鞣酸盐而沉淀，降低疗效。

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