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标题: [转帖]糖尿病要用点阿司匹林 [打印本页]

作者: 一品梅    时间: 2003-7-24 21:11
标题: [转帖]糖尿病要用点阿司匹林


王继贵   
   
  糖尿病病人死于心血管并发症的危险性通常会比正常人增加2~4
倍,动脉粥样硬化和血管栓塞是重要的促进因素,血小板是促进剂。
研究发现,在有心血管病的2型糖尿病病人中,体内血栓烷产生增加。
血栓烷是一种强有力的血管收缩剂和血小板聚集剂,血小板对血栓烷
是高度敏感的,参与血栓的形成过程。低剂量阿司匹林治疗作为心血
管病的一种辅助预防策略,其机理为:阿司匹林通过将血小板环氧化
酶乙酰化,抑制血栓烷的合成。这种预防策略,在有心血管病高危因
素的人群中正在广泛使用。
  1.在有大血管病变病证据的糖尿病男性和妇女中,应辅以阿司匹
林治疗。这包括:患过心肌梗死、中风、或有短暂性缺血发作史、周
围血管病、跛行和/或心绞痛的男女糖尿病病人以及做过血管旁路术
的病人。
  2.除治疗已证实的主要心血管危险因素外,在1型或2型糖尿病高
危男性和女性中,应用阿司匹林治疗可作为主要的预防策略。阿司匹
林可用于包括有下列表现的糖尿病病人:
  ●有冠心病家族史
    ●吸烟
    ●肥胖(>120%标准体重),或男性BMI(体重指数)>27.8kg
/m2,女性>27.3kg/m2
  ●白蛋白尿(微量或大量)
    ●血脂:胆固醇>5.20mmol/L;LDL胆固醇≥2.60mmol/L;HDL
胆固醇男性<1.16mmol/L,女性<1.42mmol/L;甘油三酯>2.26mm
ol/L
  ●年龄>30岁
    3.用肠溶阿司匹林,剂量80~325mg/天。
    4.对阿司匹林过敏、有出血倾向、抗凝治疗,最近有胃、肠出血
以及有活动性肝病的病人,不宜用阿司匹林治疗。
  5.年龄在21岁以下的病人不推荐用阿司匹林治疗,因为在这部分
人群中使用阿司匹林有增加Reye's综合征的危险(一种少见的儿童
疾病,在水痘及病毒性上呼吸道感染之后发生)。  

作者: wwweeerrrttt    时间: 2007-7-17 17:05
标题: [转帖]糖尿病要用点阿司匹林
学习了.




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