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标题: 大陷胸汤的现代研究 [打印本页]

作者: 崔黄芪 时间: 2007-7-7 18:41
标题: 大陷胸汤的现代研究
大陷胸汤
处方来源: 汉·《伤寒论》。
剂型: 汤剂
药物组成: 大黄21克、芒硝21克、甘遂1.5克。
功效: 泻热逐水，软坚破结。
主治: 大结胸症。症见胸胁心下至少腹硬满而痛，手不可近，大便秘结等。用于治疗胸膜炎、消化系统疾病及流行性出血热等。
用法用量: 日1剂水煎服。大黄水煎，溶芒硝，冲甘遂末。
用药禁忌: 非表邪除尽，内有水热互结者，不可用之。如平素虚弱或病后不任攻伐者，禁用本方。
临床应用: 1.肠梗阻：将本方制成甘遂硝黄散(生甘遂粉0.9g，大黄粉0.6g，芒硝0.3g，为1次用量)，治疗肠梗阻(包括粘连型、蛔虫型轻度肠扭转)共30例，日服2次，病情重者可4小时重复1次，服药24-48小时内缓解。其中3例服药过程中转手术治疗。 2.消化性溃疡合并穿孔：用甘遂硝黄散(同上)治疗胃、十二指肠溃疡穿孔24例，服药量同上。治疗期间未使用抗生素，服药后12-24小时腹痛减轻，可进食。服药5-7日痊愈。结果：除1例发现为胃癌外，其余23例均治愈。 3.急性腹膜炎：用甘遂硝黄散(同上)，日服2-4次，病重者酌加次数。每1剂以 200ml沸水冲化，空腹口服或由胃管注入，共治疗本病40例，结果：治愈38例，治愈率为95%。 4.胆道疾患：用甘遂硝黄散(同上)，同时配合输液等对症治疗，有1例合并使用抗生素。治疗胆道疾病44例，其中胆石症、胆囊炎32例，胆道感染3例，胆道蛔虫9例。结果：治愈39例。
药理作用: 主要有利尿，改善急性肾功能衰竭的症状，提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力等作用。 1．利尿：（1）大陷胸汤煎剂（50%） 12.5g/kg灌胃水负荷雄性小鼠，每小时测排尿量每次，前4小时的排尿量与速尿组相近，与生理盐水组比较，有非常显著的利尿作用。（2）灌胃水负荷雄性大鼠测定6小时的排尿量，大陷胸汤和速尿分别与生理盐水比较，均有显著的利尿作用。且尿中排出的Na+、K+量前两组与生理盐水组比较也显著增多。 2．改善急性肾功能衰竭的症状：（1）大陷胸汤可使HgCI2中毒的家兔当天无尿现象得到明显改善，尿量保持为中毒前尿量的58.7%。（2）对HgCI2中毒家兔血中尿素氮升高无明显影响，但给药组几乎未出现胸腹水，而生理盐水组胸腹水量达122.0±55.7ml。（3）能明显减轻HgCI2中毒家兔肾脏的病理损害。 3．提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力：大陷胸汤（100%）灌胃小鼠，每日0.5ml/只，给药5日，于第 5日给药前1小时，腹腔注入5%鸡红细胞悬液 0.5ml/只，12小时处死各鼠，采用腹腔洗液制片观察给药组比生理盐水组巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数，均明显增高。
毒性试验: 大陷胸汤小鼠灌胃LD50为232g/kg。

作者: 杏林童子 时间: 2007-7-23 19:16
标题: 大陷胸汤的现代研究
经方的活用

作者: 苏陆基 时间: 2007-7-23 19:24
标题: 大陷胸汤的现代研究

下面引用由崔黄芪在 2007/07/07 06:41pm 发表的内容：
大陷胸汤
处方来源: 汉·《伤寒论》。
剂型大黄21克、芒硝21克、甘遂1.5克。
功效: 泻热逐水，软坚破结。
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临床应用: 1.肠梗阻：将本方制成甘遂硝黄散(生甘遂粉0.9g，大黄粉0.6g，芒硝0.3g，为1次用量)，治疗肠梗阻(包括粘连型、蛔虫型轻度肠扭转)共30例，日服2次，病情重者可4小时重复1次，服药24-48小时内缓解。其中3例服药过程中转手术治疗。 2.消化性溃疡合并穿孔：用甘遂硝黄散(同上)治疗胃、十二指肠溃疡穿孔24例，服药量同上。治疗期间未使用抗生素，服药后12-24小时腹痛减轻，可进食。服药5-7日痊愈。结果：除1例发现为胃癌外，其余23例均治愈。 3.急性腹膜炎：用甘遂硝黄散(同上)，日服2-4次，病重者酌加次数。每1剂以 200ml沸水冲化，空腹口服或由胃管注入，共治疗本病40例，结果：治愈38例，治愈率为95%。 4.胆道疾患：用甘遂硝黄散(同上)，同时配合输液等对症治疗，有1例合并使用抗生素。治疗胆道疾病44例，其中胆石症、胆囊炎32例，胆道感染3例，胆道蛔虫9例。结果：治愈39例。

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活用经方。学习了，谢谢。

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