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现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
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作者:
qiunit
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2006-8-28 14:48
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
整体论-还原论,宏观-微观,古代-现代,中医-现代科学的结合,统一
邓宇
清华大学第一附属医院
摘要
已有几千年历史的中医,到了20世纪末与世纪之交,其中医基础理论已经该到全面大创新,大发展,大飞跃的时候了.近两(几)年我们在中医经络,气,阴阳,藏象,气功,分形等中医的现代化,科学化开拓创新方面得到了一些结果,初步揭示了它们的现代科学本质,对中医基础理论整体有了全新的认识,促进了中医理论知识的增加与更新,及为中医的发展壮大出点力,做个急先锋.细胞间(连接)传质通讯是经络传质的实质.
一.概论(新中医观):现代数学,数量化,物理-化学,生物医学,整体观-还原论,宏观-微观的结合,统一.混沌,分形(非线性科学)的介入,中医学是典型的分形大系统,可定量,...;
二.中医分形集和分维(Df):阴阳集Df=1,五行集Df=ln5/ln3=1.4650,阴阳五行集Df=2.0959,五脏六腑集Df=2.1827,六经集Df=1.6309,十二经集Df=2.2619,八纲,八卦集Df=4,...
三."分形"的阴阳五行(道.自相似)说:创建了数理阴Eq阳EP(=道=EP+Eq)和哲学逻辑学,模糊数学,集合论数个科学定义和定量评判指标.新热力学第一定律,普朗克的量子关系,德布罗意关系的引入.自相似的阴阳五行分形集是藏象本质-分形藏象"分形元支"五系统的基础;
四.藏象分形关系五系统(HIERACHY,SET):"点线结构"的心系-肝系-脾系-肺系-肾系统;
五.经络(CHANNELS SERIES,CHANNELS AND MESH-NETWORK,NO VESSEL):分形,复杂,多元,粗糙,不光滑,非管,细胞群(细胞社会学)-自身调节-体液(内分泌-免疫)-神经经络模型;
六.气(QI,Qis.qi.THINGS)血(信息不灭,守恒.量子论新诠释):"信-能-物-功能-空时"广义波的宏观整体气集,子气集,微观-还原的气元,宏观-微观,中医-还原的统一现代气学说;
七.气功(休闲功):蝴蝶效应,共振,有序能.宇宙图景"双气大循环";
八.中医创新科学革命开拓研究方法简论:发散,反驳,宽容,青年,"两面神",超越,多元;
九.中医汉字新英译:经络,五行(QUINARIES),藏象五系统(Hierachy,Series,set),气;
十.中医基础(创新)研究准系统工程规划初步(比较具体,实在,实货.理论与实验都有).
存在了两千多年的中医,即有先天的优势--宏观整体论,也有它的劣势和薄弱--缺微观还原论,特别缺乏现代的"整体与还原,宏观-微观,传统-现代,中医-现代科技的结合,统一".如何取长补短,去粗取精,使强者更强,弱项转强,发扬光大中医,创新是根本出路,没有创新就不会有发展,没有大创新,就不会有大超越,大进步,就不会有中医(基础)知识的更新和增加.当然,创新不是评白无故的无中生有的瞎造,是务实,实在,继承基础上的创新.继承也要有破有立,光立(继承)不破(创新),无法立,要大立就需要有大(突)破,才有大创新和中医学的科学革命.观念上的更新变革是根本,.还原-整体,或整体-还原的结合,统一,世界科技大趋势中医不能再落伍(还原时错过机会,跳空).经络(分形,细胞群-自身调节...模型),气(信能物-空时,气集,子气集,气元),(数理)阴阳,藏象(分形五系统),气功等的现代本质,分形中医,中医汉字新英译,中医科学革命,创新方法论,中医创新系统工程准规划.中医新经典,一个中医新时代的开始,转折和飞跃.
一.概论(新中医观-中医新思维):
20-21世纪之交的伟大时刻,独(孤)立,单纯的整体观或还原观的学科观念和思维已经落后,现在是整体-还原,宏观-微观结合,统一,多元化的时代!一味的强调和固守中医的整体观,而忽视回避还原科学和"整体与还原的结合"的世界科技发展大趋势显然已经落伍,退步.在坚持继承中医传统的唯物观,辩证观,动态观和整体论的同时,增加中医的微观-还原论,整体-还原,宏观-微观统一与结合,数量化(数理化)--分形论,混沌学(复杂性,非线性科学),物理,化学,物理化学,信息,现代生物学(细胞生物学,结构生物学,分子生物学,生化,生物物理)等.引入现代数学,数量化,物理-化学,生物医学,中医分形集,...增加微观,还原中医的内容(理论)和研究(实验),跟上(赶上)世界科学发展趋势,物理学界热衷于宏观-微观的结合,中医可能直接跨入宏观-微观结合,整体-还原统一的新学科,快速通过中医还原-微观化进程直接与宏观-微观,整体-还原接轨.
二.中医分形集和分维(Df):
中医多是自相似的古代朴素文字化的分形论,可以构造现代阴阳集Df=1,五行集Df=ln5/ln3=1.4650,阴阳五行集Df=2.0959,统计自相似的五脏六腑集Df=2.1827,五脏六腑+奇恒之腑(6)集Df=ln17/ln3=2.5789,六经集Df=1.6309,十二经集Df=2.2619,十二经脉+奇经八脉集Df=ln20/ln3=2.7268.八纲,八卦集Df=ln16/ln2=ln81/ln3=4,ln8/ln2=3,表明中医各系统的复杂程度(递增从1,1.4650,...,到2.7268;递减),定量关系.
三.阴阳五行分形集(道.BINARIES,QUINARIES自相似):
中医古老的"阴阳(BINARIES)-五行说"实际上是最古老的"朴素文字分形论",它是以阴阳的二元(或三元)为分形元的二分(三分)法,具有分形自相似,无标度,多层次的二(三)进制,循环,放大或缩小的最简单,最古老的"中医分形集"之一,其分维是1(相似维数).五行说是以"金,木,水,火,土"五元为生成元(五个一组,五进制,五倍体)构造的五行(元)分形集(SETS OF FIVE ELEMENTS)的分形联系或关系,从宏观到微观,从外(象)到内(藏-脏),从自然界到人体,五行(QUINARIES)-五季-五方-五气-五化-五色-五味--五脏-(五)六腑-五官-五体-五志等.我们可以容易地构造出阴阳,五行分形集,它们类似康托集(见我们的"中医分形集"<<数理医药学杂志>>欲刊出).五行集的分维D=1.4650.由阴阳集,五行集我们还能构造出统一化的阴阳五行分形集,其分维D=ln10/ln3=2.0959.它们是现代分形藏象,分形经络理论的基础.数理阴Eq阳EP(=道=EP+Eq=E=U)和哲学逻辑学,模糊数学,集合论数个科学定义和定量评判指标.其中E是能量,P是无序度,q是有序度,U内能新热力学第一定律,普朗克的量子关系,德布罗意关系的引入(见我们的"阴阳的科学本质及数理化建构"<<中国中医基础医学杂志>>1998,2:59-61).
四.藏象分形关系五系统(SERIES,HIERACHY,SET,SYSTEM):
中医藏象说是建立在阴阳五行学说基础上的.阴阳,五行说又是典型的分形论,因此藏(内)象(外)说也是以"朴素分形论"为基础的,具有分形的自相似,标度不变,多层次等特性.标度变换群下的不变性和不变量"五行".脏象-(阴)五脏(阳)六腑,内与外,宏观与微观的五(六)元统计自相似其分维D=ln11/ln3=2.1827.脏象系统是由五个分形分支(分形元支)系统:心系-肝系-脾系-肺系-肾系统,宏观整体非局域,非西医"点状"的"点线状"分形结构,和功能分形,连崐内外通表里的"结构分形""系统"模糊,毛糙的分界,而不是局部光滑分界清晰的西医单个器官.
五.经络(CHANNELS SERIES,CHANNELS AND MESH-NETWORK,NO VESSEL):
原有的经络实质的许多模型都有明显的缺陷,如主流的神经体液或神经内分泌免疫说,与经络分布,解剖结构区别差异还是很大,现代有些影响的缝隙说也有"缝隙",在强调了生命体各层次缝隙的同时,对非缝隙的传导,传质,通讯(细胞间,细胞群-细胞社会的直接通讯交流)有点忽略,特别注意细胞缝隙之外,细胞间的连接(联结)和直接的传质通讯,细胞(群)社会学(从宏观-微观)细胞膜通讯传质.我们提出了分形,复杂,多元,粗糙,不光滑,非管,航道,渗流模型,层析柱样,动态"静闭-活开"的"细胞群(细胞社会学)-自身调节-体液(内分泌-免疫)-神经经络模型",经络壁或分界象树皮(分形)粗糙,不明显,象层析柱,航道,迷宫;细胞通讯,传质与经络的关系,细胞膜结构,组份,受体与细胞间连接传质通讯的联系.
六.气(QI,Qis.qi.THINGS)血(信息不灭,守恒.量子论新诠释):
"信-能-物-功能-空时"广义波的宏观(无形)整体复数的气集Q,子气集Qj,微观-还原(有形)单数的气元q,宏观-微观,中医-还原统一的现代气学说.气的现代定义:是构成和维持人体生命活动流动着的最基本"物质-能量-信息-空时(-结构-功能)"广义波(物理波,化学波,生物波,社会波;广义物质波:媒介波,量子鬼波-粒子的平动与振动的矢量和等--量子论新诠释).气是由有第一性的"信能物-空时-结构",有(结构和)第二性的功能,即实在物与场,物质-属性,组成(份)-结构-功能的组合,集合体.功能是气=物质-能量-信息-空间-时间(结构)的属性,结果.原因是气=能量-物质-信息-结构-空时.此新诠释为古代气,中医气,哲学气,现代气都有了理论基础.中医的血是偏重有形的"物质-能量性"的"物能信等"的组合,混合体.气更倾向无形的"信息-能量(物质)"性.有序气Eq+无序气EP(病气)=总气E(m,I),m是物质-质量;I是信息,q+P=1=∑Pi(热力学中著名的归一化条件),或"N=∑ni,Ω=∑ωi:总状态-秩序-信息不灭(守恒律)".E-M质能关系可转换.将有物理社会学,化学社会学,物理化学(热力学)社会学,生物社会学,"人类"社会学-广义社会学的扩展-宇宙世界图景"双(气)大循环(P和q难→1或0,常见(1→)P→0.5,0.618←q(←0))",有序-无序,生物和非生物,物理-化学-生物间的生发变化机制.
七.气功(休闲功)机制初探:
蝴蝶效应出自混沌论,其大意是"南美的一只蝴蝶,扇动一下小翅膀,就可能引起北半球强力的暴风骤雨".也就是说(极)小的扰动可以引起巨大效应-混沌(非线性)动力学的可能结果.共振或能量(信息-物质)的有序,使系统效率提高(如有序度q=1,P=0,热机效率η=q=1-P=1=100%,U=E=EP+Eq=Eq=Emax),无用能全部转换为有用,有序功,能量最大.气功机制可能也是这样,是对系统有序度的调节提高,或使小的有序(无序)放大,共振为大的(有序.无序)功效,蝴蝶效应(见我们的"意念对能量的定量调控(气功机制)"<<中华气功>>1997,1:6).
八.中医创新科学革命开拓研究方法简论:
科学创新,科学革命多是青年(中年)人所为,中年老年学有所成者也多是年轻时的闯荡,奋斗,创业(创新)的结果,即青年时打下的基础.专家,名人都有这么个过程.这是历史证明的.探索创新者的发散,"两面神"的思维,反驳,超越,逆反精神,怀疑旧学说的勇气,权威前辈,编辑们宽容大度的胸怀,开放,宽松,多元的学术环境,编辑审稿专家创新,识新的伯乐本领,对创新独创性异端"邪"说,奇想的宽容,容纳,接纳,中医界<<中国中医基础医学杂志>>,<<中国中西医结合杂志>>,及中医外的<<数理医药学杂志>>等创新意识,机制较强,主编,编辑,审稿专家们的创新超前意识,明见,功不可漠.(个)人才的教育培养一方面是计划内专(通)才,常规科学家,另一方面是计划外奇才(个人创新能力培养,通常多是自我培养训练的),有个性,独立的科学革命,创新者.全(中医)社会的环境,各层面,领导,学校,单位,科技评审,评价奖励机构,基金,刊物,出版社主编,编辑的超前大创新的评判能力行为,行动,作为很重要,否则有可能扼杀了创新者和创新结果的尽早破土和出台.重实际结果,轻虚浮的面子.
九.中医汉字新英译:
1.经络的新英译:Channels and MESH-Network, CHANNEL SEQUENCE (SERIES);
2.藏象中五脏六腑五系统的英译:中医宏观整体"点线状"的心(系统)Heart Hierachy(Series,Set),肝(系)Liver Hierachy,脾(系)Spleen Hierachy,肺(系)Lung Hierachy,肾(系)Kidney Hierachy;胆Gallbladder Set(Series),胃Stomach Set,大肠Large intestine Series,小肠Small Series,膀胱Bladder Series,三焦 San jiao Set.前者五脏系(统)以Hierachy,Series,Sequence,Set顺序较好;后者六腑以Series,Set,Sequence选择次序为好;System较通用,易懂做总系统用较好,分系统也可用,但可能不如那几个更明了,达意.它们反映了中医藏象和五脏六腑的本质,及中医特性,并与西医微观局域"点状"的脏器区别开来;
3.五行,四象等的新英译:五行(集)用Quinaries,或Quinaries elements,Quinaries set,Sets of five elements及旧译 The five elements,The five phases等的结合互释;四象集用Quaternaries,阴阳Yin-yang,二分或三分阴阳集的注解Binaries,Trinaries;六经Sexanaries(Sexinaries)Channells,十二经用Duodecimales Channels;阴阳五行最重要.(七元集:Septenaries)八纲,八卦Octanaries;
4.气的新英译:依照我们对气本质的揭示,从宏观看气是复数"物能信空时"的集合-气集Qis(QI,Qi,Chi.Q),子气集Sub-Qis,微观看气集又是由单数的气元(qi,q,q∈Q)组成.从气特有的(微观,宏观)有形(物质气)和(宏观)无形(属性气,能量,信息等)属性看,气定义中关键词"物质Materials"应译为"Things"更宽广深厚.
十.中医基础(创新)研究准系统工程规划初步(比较具体,实在.理论与实验都有):
对于可称为"系统工程"规划的,需要有两个先决条件,一是可定量,二是可测量(包含数量的内容很多).而原有的许多所谓中医药研究开发的系统工程规划,往往缺少的就是这两关键项--传统中医本身的缺定量,乏可测,无指标,少实验手段,无法实测(少数据数理的内容)!因此,以前的建立在无数量化,难测的传统中医药研究的系统工程规划多是错位的借用.只有当人们对中医基本概念如气,阴阳,藏象,经络等有了一个全新创造性的深入理解和认识后,并有望定量和测量时,对于制定中医药的"系统工程"规划才将成为可能.当然,对中医研究开发的系统工程规划还需要有运作的程序,步骤,时序,暨人,财,物,空间(地点,内外交流,交往),时间的全面统筹(运筹学)和计划安排,原来的所谓"系统工程"更缺少这些.有了中医气-信能物-空时广义波,气集,气元;数理阴阳五行,道,(能量守恒,热力学第一定律,能量-信息守恒总关系)E=EP+Eq,(状态-信息守恒律)P+q=1,其中E=hν,p=h/λ,阴∝Eq,阳∝1/λ(波长),阳∝ν(频率),(热)Q∝EP(阳),(功)W∝Eq(阴);中医分形集;分形藏象和细胞社会学的经络等中医新知识的创新,使中医向微观精细化,微观还原-宏观整体结合的未来新路跃进.依照此路展开,就是可定量,可测量的,人才物空间时间都具存的"中医药发展战略系统工程(准)规划"的雏型."信能物空时"统一的气Q,气元q,定量的1维数理阴阳,1.4650维的五行,分形"点线状"整体-局部2.1827或2.5789维的脏象,细胞社会学-自身调节-体液(内分泌免疫)神经的经络,1.6309,2.2619,崐2.7268维的经脉等更深的理解和更深入的全面系统的研究探索.
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qiunit
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2006-8-28 14:50
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
任何这样的发现竟会被做出,似乎难以令人置信;而当做出了这种发现时,人们似乎又难以相信,它竟会如此长时间逃脱人们的研究范围.所有这些使人们有良好的理由期望,尚有大量发明留待人们去做出. ----培根
导引(简介)
存在了两千多年的中医,即有先天的优势--宏观整体论,也有它的劣势和薄弱--缺微观还原论,特别缺乏现代的"整体与还原,宏观-微观,传统-现代,中医-现代科技的结合,统一".如何取长补短,去粗取精,使强者更强,弱项转强,发扬光大中医,创新是根本出路,没有创新就不会有发展,没有大创新,就不会有大超越,大进步,就不会有中医(基础)知识的更新和增加.当然,创新不是评白无故的无中生有的瞎造,是务实,实在,继承基础上的创新.继承也要有破有立,光立(继承)不破(创新),无法立,要大立就需要有大(突)破,才有大创新和中医学的科学革命.观念上的更新变革是根本,.还原-整体,或整体-还原的结合,统一,世界科技大趋势中医不能再落伍(还原时错过机会,跳空).经络(分形,细胞群-自身调节...模型),气(信能物-空时,气集,子气集, 气元),(数理)阴阳,藏象(分形五系统),气功等的现代本质,分形中医,中医汉字新英译,中医科学革命,创新方法论,中医创新系统工程准规划.中医新经典,一个中医新时代的开始,转折和飞跃.本(电子手抄本.E抄本.准书)集基本以”散文”样的型式,约十五,六万字,是将近两年我们在中医基础理论(气, 经络,阴阳五行,藏象,中医英译等)方面较系统全面的探索性的理论创新研究结果,基本上多是已经公开(发表)过的(松散)论文汇集所成之册,以方便大家— 热心中医药现代化,科学化的有识之士,前辈,专家学者,年轻的创新开拓者,对我们的新观点,新思路多多批评指教,利于我们特别是中医药事业的突破,超越和发展.因为,近两年来我们在中医药基础理论研究方面的新思维,基本都涉及了中医理论基础的各个重要内容—重大难题(千年古迷),如,数理的”阴阳五行”, 信能物-空时统一的”气”,气功机制,分形、细胞群(细胞社会学)-自身调节-体液神经经络,分形藏象五系统,中医分形集,中医观的变革—整体观-还原观,宏观-微观的结合统一等.各独立的文章也都是围绕某一主题论述,实际上每篇论文,就有些类似中医基础教科书的一个章节(的新诠释,现代,科学化的创新解释),各篇论文再按传统中医基础教科书的次序或理论体系编排次序,基本就制成了<<现代中医基础理论>>拙书,集的框架或秩序.即独立可成章,合成也可成系(书,集).本集子编辑比较粗糙,凌乱,算是草稿吧!还请各位专家多多批评指教.各部分的内容先简单介绍如下:
一.概论(新中医观-中医新思维):
20-21世纪之交的伟大时刻,独(孤)立,单纯的整体观或还原观的学科观念和思维已经落后,现在是整体-还原,宏观-微观结合,统一,多元化的时代! 一味的强调和固守中医的整体观,而忽视回避还原科学和"整体与还原的结合"的世界科技发展大趋势显然已经落伍,退步.在坚持继承中医传统的唯物观,辩证观,动态观和整体论的同时,增加中医的微观-还原论,整体-还原,宏观-微观统一与结合,数量化(数理化)--分形论,混沌学(复杂性,非线性科学),物理,化学,物理化学,信息,现代生物学(细胞生物学,结构生物学,分子生物学,生化,生物物理)等.引入现代数学,数量化,物理-化学,生物医学,中医分形集,...增加微观,还原中医的内容(理论)和研究(实验),跟上(赶上)世界科学发展趋势,物理学界热衷于宏观-微观的结合,中医可能直接跨入宏观- 微观结合,整体-还原统一的新学科,快速通过中医还原-微观化进程直接与宏观-微观,整体-还原接轨.
二.中医分形集和分维(Df):
中医多是自相似的古代朴素文字化的分形论,可以构造现代阴阳集Df=1,五行集Df=ln5/ln3=1.4650,阴阳五行集Df=2.0959,统计自相似的五脏六腑集Df=2.1827,五脏六腑+奇恒之腑(6)集Df=ln17/ln3=2.5789,六经集Df=1.6309,十二经集Df= 2.2619,十二经脉+奇经八脉集Df=ln20/ln3=2.7268.八纲,八卦集Df=ln16/ln2=ln81/ln3=4,ln8/ln2 =3,表明中医各系统的复杂程度(递增从1,1.4650,...,到2.7268;递减),定量关系.
三.阴阳五行分形集(道.BINARIES,QUINARIES自相似):
中医古老的"阴阳(BINARIES)-五行说"实际上是最古老的"朴素文字分形论",它是以阴阳的二元(或三元)为分形元的二分(三分)法,具有分形自相似,无标度,多层次的二(三)进制,循环,放大或缩小的最简单,最古老的"中医分形集"之一,其分维是1(相似维数).五行说是以"金,木,水,火, 土"五元为生成元(五个一组,五进制,五倍体)构造的五行(元)分形集(SETS OF FIVE ELEMENTS)的分形联系或关系,从宏观到微观,从外(象)到内(藏-脏),从自然界到人体,五行(QUINARIES)-五季-五方-五气-五化- 五色-五味--五脏-(五)六腑-五官-五体-五志等.我们可以容易地构造出阴阳,五行分形集,它们类似康托集(见我们的"中医分形集"<< 数理医药学杂志>>欲刊出).五行集的分维D=1.4650.由阴阳集,五行集我们还能构造出统一化的阴阳五行分形集,其分维D= ln10/ln3=2.0959.它们是现代分形藏象,分形经络理论的基础.数理阴Eq阳EP(=道=EP+Eq=E=U)和哲学逻辑学,模糊数学,集合论数个科学定义和定量评判指标.其中E是能量,P是无序度,q是有序度,U内能新热力学第一定律,普朗克的量子关系,德布罗意关系的引入(见我们的"阴阳的科学本质及数理化建构"<<中国中医基础医学杂志>>1998,2:59-61).
四.藏象分形关系五系统(SERIES,HIERACHY,SET,SYSTEM):
中医藏象说是建立在阴阳五行学说基础上的.阴阳,五行说又是典型的分形论,因此藏(内)象(外)说也是以"朴素分形论"为基础的,具有分形的自相似,标度不变,多层次等特性.标度变换群下的不变性和不变量"五行".脏象-(阴)五脏(阳)六腑,内与外,宏观与微观的五(六)元统计自相似其分维D= ln11/ln3=2.1827.脏象系统是由五个分形分支(分形元支)系统:心系-肝系-脾系-肺系-肾系统,宏观整体非局域,非西医"点状"的"点线状"分形结构,和功能分形,连内外通表里的"结构分形""系统"模糊,毛糙的分界,而不是局部光滑分界清晰的西医单个器官.
五.经络(CHANNELS SERIES,CHANNELS AND MESH-NETWORK,NO VESSEL):
原有的经络实质的许多模型都有明显的缺陷,如主流的神经体液或神经内分泌免疫说,与经络分布,解剖结构区别差异还是很大,现代有些影响的缝隙说也有"缝隙 ",在强调了生命体各层次缝隙的同时,对非缝隙的传导,传质,通讯(细胞间,细胞群-细胞社会的直接通讯交流)有点忽略,特别注意细胞缝隙之外,细胞间的连接(联结)和直接的传质通讯,细胞(群)社会学(从宏观-微观)细胞膜通讯传质.我们提出了分形,复杂,多元,粗糙,不光滑,非管,航道,渗流模型,层析柱样,动态"静闭-活开"的"细胞群(细胞社会学)-自身调节-体液(内分泌-免疫)-神经经络模型",经络壁或分界象树皮(分形)粗糙,不明显,象层析柱,航道,迷宫;细胞通讯,传质与经络的关系,细胞膜结构,组份,受体与细胞间连接传质通讯的联系.
六.气(QI,Qis.qi.THINGS)血(信息不灭,守恒.量子论新诠释):
"信-能-物-功能-空时"广义波的宏观(无形)整体复数的气集Q,子气集Qj,微观-还原(有形)单数的气元q,宏观-微观,中医-还原统一的现代气学说.气的现代定义:是构成和维持人体生命活动流动着的最基本"物质-能量-信息-空时(-结构-功能)"广义波(物理波,化学波,生物波,社会波;广义物质波:媒介波,量子鬼波-粒子的平动与振动的矢量和等--量子论新诠释).气是由有第一性的"信能物-空时-结构",有(结构和)第二性的功能,即实在物与场,物质-属性,组成(份)-结构-功能的组合,集合体.功能是气=物质-能量-信息-空间-时间(结构)的属性,结果.原因是气=能量-物质-信息-结构-空时.此新诠释为古代气,中医气,哲学气,现代气都有了理论基础.中医的血是偏重有形的"物质-能量性"的"物能信等"的组合,混合体.气更倾向无形的"信息-能量(物质)"性.有序气Eq+无序气EP(病气)=总气E(m,I),m是物质-质量;I是信息,q+P=1=∑Pi(热力学中著名的归一化条件),或"N=∑ni,Ω=∑ωi:总状态-秩序-信息不灭(守恒律)".E-M质能关系可转换.将有物理社会学,化学社会学,物理化学(热力学)社会学,生物社会学,"人类"社会学-广义社会学的扩展-宇宙世界图景"双(气)大循环(P和q难→1或0,常见(1→)P→0.5,0.618←q (←0))",有序-无序,生物和非生物,物理-化学-生物间的生发变化机制.
七.气功(休闲功)机制初探:
蝴蝶效应出自混沌论,其大意是"南美的一只蝴蝶,扇动一下小翅膀,就可能引起北半球强力的暴风骤雨".也就是说(极)小的扰动可以引起巨大效应-混沌(非线性)动力学的可能结果.共振或能量(信息-物质)的有序,使系统效率提高(如有序度q=1,P=0,热机效率η=q=1-P=1=100%,U=E= EP+Eq=Eq=Emax),无用能全部转换为有用,有序功,能量最大.气功机制可能也是这样,是对系统有序度的调节提高,或使小的有序(无序)放大, 共振为大的(有序.无序)功效,蝴蝶效应(见我们的"意念对能量的定量调控(气功机制)"<<中华气功>>1997,1:6).
八.中医创新科学革命开拓研究方法简论:
科学创新,科学革命多是青年(中年)人所为,中年老年学有所成者也多是年轻时的闯荡,奋斗,创业(创新)的结果,即青年时打下的基础.专家,名人都有这么个过程.这是历史证明的.探索创新者的发散,"两面神"的思维,反驳,超越,逆反精神, 怀疑旧学说的勇气,权威前辈,编辑们宽容大度的胸怀,开放,宽松,多元的学术环境,编辑审稿专家创新,识新的伯乐本领,对创新独创性异端"邪"说,奇想的宽容,容纳,接纳,中医界<<中国中医基础医学杂志>>,<<中国中西医结合杂志>>,及中医外的 <<数理医药学杂志>>等创新意识,机制较强,主编,编辑,审稿专家们的创新超前意识,明见,功不可漠.(个)人才的教育培养一方面是计划内专(通)才,常规科学家,另一方面是计划外奇才(个人创新能力培养,通常多是自我培养训练的),有个性,独立的科学革命,创新者.全(中医) 社会的环境,各层面,领导,学校,单位,科技评审,评价奖励机构,基金,刊物,出版社主编,编辑的超前大创新的评判能力行为,行动,作为很重要,否则有可能扼杀了创新者和创新结果的尽早破土和出台.重实际结果,轻虚浮的面子.
九.中医汉字新英译:
1.经络的新英译hannels and MESH-Network, CHANNEL SEQUENCE (SERIES);
2.藏象中五脏六腑五系统的英译:中医宏观整体"点线状"的心(系统)Heart Hierachy(Series,Set),肝(系)Liver Hierachy,脾(系)Spleen Hierachy,肺(系)Lung Hierachy,肾(系)Kidney Hierachy;胆Gallbladder Set(Series),胃Stomach Set,大肠Large intestine Series,小肠Small Series,膀胱Bladder Series,三焦 San jiao Set.前者五脏系(统)以Hierachy,Series,Sequence,Set顺序较好;后者六腑以Series,Set,Sequence选择次序为好;System较通用,易懂做总系统用较好,分系统也可用,但可能不如那几个更明了,达意.它们反映了中医藏象和五脏六腑的本质,及中医特性,并与西医微观局域"点状"的脏器区别开来;
3.五行,四象等的新英译:五行(集)用Quinaries,或Quinaries elements,Quinaries set,Sets of five elements及旧译 The five elements,The five phases等的结合互释;四象集用Quaternaries,阴阳Yin-yang,二分或三分阴阳集的注解Binaries,Trinaries;六经Sexanaries(Sexinaries)Channells,十二经用Duodecimales Channels;阴阳五行最重要.(七元集eptenaries)八纲,八卦Octanaries;
4.气的新英译:依照我们对气本质的揭示,从宏观看气是复数"物能信空时"的集合-气集Qis(QI,Qi,Chi.Q),子气集Sub-Qis,微观看气集又是由单数的气元(qi,q,q∈Q)组成.从气特有的(微观,宏观)有形(物质气)和(宏观)无形(属性气,能量,信息等)属性看,气定义中关键词 "物质Materials"应译为"Things"更宽广深厚.
十.中医基础(创新)研究准系统工程规划初步(比较具体,实在.理论与实验都有):
对于可称为"系统工程"规划的,需要有两个先决条件,一是可定量,二是可测量(包含数量的内容很多).而原有的许多所谓中医药研究开发的系统工程规划,往往缺少的就是这两关键项--传统中医本身的缺定量,乏可测,无指标,少实验手段,无法实测(少数据数理的内容)!因此,以前的建立在无数量化,难测的传统中医药研究的系统工程规划多是错位的借用.只有当人们对中医基本概念如气,阴阳,藏象,经络等有了一个全新创造性的深入理解和认识后,并有望定量和测量时,对于制定中医药的"系统工程"规划才将成为可能.当然,对中医研究开发的系统工程规划还需要有运作的程序,步骤,时序,暨人,财,物,空间(地点,内外交流,交往),时间的全面统筹(运筹学)和计划安排,原来的所谓"系统工程"更缺少这些.有了中医气-信能物-空时广义波,气集,气元;数理阴阳五行, 道,(能量守恒,热力学第一定律,能量-信息守恒总关系)E=EP+Eq,(状态-信息守恒律)P+q=1,其中E=hν,p=h/λ,阴∝Eq,阳 ∝1/λ(波长),阳∝ν(频率),(热)Q∝EP(阳),(功)W∝Eq(阴);中医分形集;分形藏象和细胞社会学的经络等中医新知识的创新,使中医向微观精细化,微观还原-宏观整体结合的未来新路跃进.依照此路展开,就是可定量,可测量的,人才物空间时间都具存的"中医药发展战略系统工程(准)规划 "的雏型."信能物空时"统一的气Q,气元q,定量的1维数理阴阳,1.4650维的五行,分形"点线状"整体-局部2.1827或2.5789维的脏象,细胞社会学-自身调节-体液(内分泌免疫)神经的经络,1.6309,2.2619,2.7268维的经脉等更深的理解和更深入的全面系统的研究探索
作者:
zhyidalao
时间:
2008-4-13 13:39
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
Dr.Deng you have done a tremendous job in the theoretical qi, meridian, Chinese medicine, and beyond. Your job has earned my respect. I think this paper is one of your best ideas of all your articles. I believe it will have tremendous impact on the future sciences.
By chance, I have read many your articles in the website. You have many creative thought and ideas in your articles .
[DISABLELBCODE]
作者:
聂文涛
时间:
2008-4-13 18:47
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
从事这种基础研究的工作者,让人敬佩。很多时候,基础研究需要社会支持。这一点,医学和其他科学一样。
作者:
zhyidalao
时间:
2008-4-27 21:09
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
分形经络,十二经+.... 的分数维数=2.7....
作者:
哲学家
时间:
2008-8-28 19:29
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
乱来。臆想的,文字游戏
作者:
杏林童子
时间:
2008-8-28 19:34
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
关注
作者:
nmnbi
时间:
2009-4-2 20:22
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
跟《内经》《伤寒》等一样,臆想,文字游戏,所谓哲学?!其实最不哲学!
作者:
nmnbi
时间:
2009-4-4 20:19
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
希望
作者:
nmnbi
时间:
2009-4-5 22:31
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
有盼头了
作者:
nmnbi
时间:
2009-4-6 22:12
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
我赛
作者:
nmnbi
时间:
2009-4-18 22:06
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
转 )中医基础理论的哲学批判
本文作于1995年我离开中医界的时候,是一段思考和经历的总结。但其中一定包含着许多幼稚不成熟的东西。由于时间和精力的关系,这篇文章我就留起来了,也没怎麽修改。今天有一位网友忽然要和我谈一下中医的问题,我说一言难尽,于是就决定将此文贴出以飨网友。
本文批判的对象也包括一些权威,甚至是知名人士。但本人一向以为科学探求不能前怕狼后怕虎,应有一点冒险精神。因此文责自负。
当我们谈起中医学的时候,首先应该有一个明确的概念:什麽是中医学。显而易见:中医学不是指中国的医学,而仅指中国的传统医学。五版教材《中医基础理论》中是这样给中医学下定义的:“中医学是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门科学,它有独特的理论体系和丰富的临床经验。中医学的理论体系是受到古代的唯物论和辩证法思想——阴阳五行学说的深刻影响,以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。”(1)从这段话中可以看出对中医的定义是从两方面介定的:一是从研究内容方面:人体生理、病理、疾病的诊断和防治。二是从与现代医学的关系方面:独特的理论体系与西医完全不同的理论体系。正如原中医学会会长任应秋教授说:“我们讲的中医特色主要包括阴阳五行、脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证论治、治则治法等基本理论。”(2)这是这个定义的核心内容,由此产生了一个矛盾,即中医理论与现代医学理论之间的矛盾。这种矛盾的存在、发展及解决的途径和方法,是我们在实践评价的基础上对中医学进行哲学思考的主要内容。还有一个应引起我们注意的问题。在中医学的定义中,独特的理论体系和丰富的临床经验是相提并论的,为什麽这种临床经验没能包含在理论体系当中呢?这也不能不引起我们的思考。
首先,我们在哲学观点的层次对中医学进行分析:中医学的哲学指导是阴阳五行学说,虽然它有一定的唯物论和辨证法的思想,但它是属于自然哲学的范畴。不能与唯心主义划清界限,最终必然倒向唯心主义。“这种自然哲学倾向用哲学的概念和理论演绎出医学的结论。这种倾向有一定历史根源。因为医学正是由于哲学的帮助,才从巫术中解放出来,构建了第一个医学理论体系,并且在科学本身不发达的年代里,为了描绘一幅人体及其健康与疾病的总图画需要用‘理想的、幻想的联系来代替尚未知道的现实的联系,用臆想来补充缺少的事实,用纯粹的想象来填补现实的空白’。”这种倾向在中医学的一般理论层次(如对人体、疾病等的总观点)和具体医学理论层次上得到了充分的体现。
中医学认为人体是以五脏为中心的整体,气血津液是构成人体的基本物质,是脏腑经络等组织器官进行生理活动的物质基础,经络是运行气血,沟通表里上下的通道,六淫,七情影响人体生理机能引起疾病。并据此而建立了脏象学说、气血津液学说、经络学说、病因病机学说从而构成了中医学的基础理论框架。
中医的脏象学说虽有一定的解剖学基础,但它并不是建立在解剖学的观察之上的。因此它不能客观地反映人体结构。恩格斯指出:“没有解剖学就没有医学。” (5)那麽脏象学说反映了人体生理、病理状况了吗?显然也没有,结构决定功能,既然不能正确地反映结构,也就不能正确地反映功能。
这一点随便举一例就能说明:
中医的肺、脾、肾为主的水液代谢理论能正确地解释尿的浓缩和重吸收机制吗?能反映人体代谢过程中的酸碱平衡吗?显然不能。因为当时的时代决定了当时的认识水平。
同样,气血津液学说认为气、血、津、液是构成人体的基本物质。可是,现代医学早已证实,构成人体的基本物质与自然界并无区别,也是由各种分子、原子构成。蛋白质、脂类、核酸等这些生物大分子才是构成人体的基本物质,是生物体区别与自然界的标志。经络学说认为是经络沟通了人体各部分的联系,其实这种联系本身是建立在脏腑学说基础上的,是一种虚幻的联系,它不能反映人体的各部分功能的相互作用,相互影响以及调节。中医典籍高度重视经络的功能“决生死,处百病,调虚实,不可不通。”(6)按照这个说法,截肢的病人三阴经、三阳经俱断,就不能活了。而实际上,很多的病人截了肢,不是也活得很好吗?病因病机学说也不能反映环境中的致病因素与机体在致病因子作用下的病理过程。它仍然是建立在五脏配属五行的基础之上的,六淫,七情这些致病因素本身也是虚构的致病因素,怎能反映成千上万各不相同的致病因素呢?综上所述,中医的整个理论框架都是建立在阴阳五行这种臆造的联系之上的。
与此相反,现代医学则是建立在观察和实验的基础上,以解剖学、组织学、胚胎学等学科来反映人体的结构,以生理、生化学来反映人体的功能和物质代谢过程,以病理解剖学、病理生理学,免疫学来反映疾病对于人的结构和功能的破坏以及人体与它们的斗争过程,以流行病学,诊断学、药物学、预防医学和各科治疗科学反映人类与之斗争的手段,形成了严整的理论框架,成为自然科学的一部分。对中医称颂最多的一个特点是它的整体观。钱学森教授虽然认为中医是自然哲学,但对它的整体观称颂却达到了登峰造极的程度。他说:“凡不是自然科学的,从经验中概括起来的理论都可称为自然哲学,因为它必然包括一些猜测臆想的东西。所以中医理论是自然哲学,它独立与现代科学体系之外。(7)”“西医起源和发展于科学技术的分析时代,也就是为了深入研究事物,把事物分析成为其组成部分,一个一个认识,这有好处,便于认识;但也有坏处,把本来整体的东西分割了。西医的毛病也在于此。(8)”“这些现代科学成果促使我们去考虑祖国传统医学,中医理论的正确性。中医理论中的阴阳说和五行说,中医的脏腑论和经络学说,中医理论的六淫、七情、中医讲究辨证论治,这些都强调了人体的整体观以及人和环境,人和工作的整体观。(9)”“人体科学一定要有系统观,而这就是中医的观点。(10)”“中医理论中包含了许多系统论的思想,而这是西医的严重缺点,所以中医现代化是医学发展的正道,而且最终会引起科学技术体系的改造——科学革命。(11)”“初步的框架即人体科学理论的起步是有的,那就是中医理论。所以我总说唯象中医学,即把中医理论从阴阳五行中解放出来,用中医整体观把几千年医疗实践总结成为人体科学的框架,这是基础,是起步,然后把某同志讲的那些千千万万的资料往里装,不合适,就想办法局部地修改一下原来的框架,这就前进了一步了。一一点一点的做下去,总会有一天,一切已有的资料差不多了,那时人体科学的理论就形成了。(12)”
笔者认为钱老在这里对中医理论的整体观过誉了。我们知道分析与综合的辩证关系:分析是综合的基础,综合是分析的完成,没有分析就没有综合。这个错误的关键就在于没有意识到中医的整体观是以五脏为中心的整体观,是建立在阴阳五行基础上的一种虚幻的,臆测的联系之上的。中医理论没能够很好地对人体进行分析,也就不可能进行综合。西医的理论体系中是否有系统论思想姑且不论,即使西医理论需要有整体观,系统论,那也只能是建立在西医理论分析之上的整体观,系统论,而决不能是中医的整体观。中医理论不是反映的人体内部固有的、必然的、本质的联系,中医的整体观是一种虚假的整体观,它根本不可能摆脱阴阳五行。如果摆脱了五行学说,整体观就不存在了,更不用说系统论了。“中医现代化是医学发展的正道”“现代科技进行多途径研究”同样是错误的。候灿教授对此有过切中要害的批评。“在中医学与现代自然科学结合上如果撇开西医学用现代自然科学理论方法获得的认识(即知识),一切从零开始,实际上有点象俄国十月革命后出现的‘无产阶级文化派’要打倒一切资本主义文化,重新创立无产阶级文化的做法。”(13)“也要防止或克服中医对西医的虚无主义态度。”判断中医理论是否可取,其检验标准只能是实践。中医的实践就是它对疾病的诊治,中医诊断的过程,实质就是一个“辨证”的过程:即把通过四诊收集来的资料归纳成某个症状群,将其概括为某种证。并根据这种证确立治则治法,用针对某种证的药物或方剂或其它治疗手段进行治疗。这种辨证也得到了很高的评价。钱学森认为:“我说中医的 ‘证’从系统论的观点看是完全科学的,是人体功能态。”(14)“辨证论治是辨识和调整疾病功能态。(15)”而实际上这里面有一个本质和现象的辩证关系的题。
中医的诊断的基础是根据“有诸内必形诸外”的哲学思想来推断人体内部的病理变化,即所谓的黑箱思维方法。这种思维方法存在着严重的缺陷。首先,有诸内并不一定就形诸外,有诸内不形诸外,有诸内渐形诸外,有诸内假象于外的情况也是完全可能出现的。因此,通过望闻问切得到的这些资料只是表面现象,只能反映人体的局部、表面、不稳定的联系,而不能反映人体内部变化的本质联系,不能反映疾病作用于人体中发生的有规律的病理过程。单根据症状、体征、病史无法判断人体功能处于何种状态。而且这种症状群的整理归纳也是依据脏象、经络等建立在阴阳五行基础上的中医理论,是一种机械化,程式化的症状群。用这种症状群来进行诊断和治疗会引起下列问题:一是各种本质不同的病都可以引起某种证。例如:脾虚证可由胃溃疡、胃癌、消化道出血、胃肠功能紊乱造成。各有本质不同,怎能一概而论。二是证不能概括本质相同的一种病的所有症状。三是某种证的各种症状之间不一定有必然的联系。四是某些隐匿性疾病无证可辨。五是某些病不表现它的全部症状。一些著名中医师也认识到这种辨证论治的缺陷。王琦提出:“辨证论治不是普遍法则。(16)”姜春华提出“辨证与辨病相结合,辨证论治与专方专药相结合。(17)”但无论中医的辨病还是辨证,都只能反映人体外部的表面的联系。即使引入微观辨证的概念,也无法克服其固有缺点。但是也应该指出某些症状确实是有规律地同时出现的,概括这样的症状群的证,是有一定的诊断价值的。因为它在一定程度上,反映了机体的内部联系。
在辨证完成以后,采取某种治疗措施(包括中药、方剂、针灸、推拿等),来消除这种证,就是论治的过程。首先来谈中药的应用。“中药材中,植物性占大多数,古称‘本草学’由于中药的应用是以中医学理论为基础的,有着独特的理论体系和应用形式反映了我国自然资源以及历史文化等方面的若干特点,所以人们把它称为‘中药’。”(18)中药的应用是建立在实践经验的基础上的,即通过人们服用发现其有改善某种症状的作用,人们把这种作用记录下来,加以概括,即称为功效。例如:麻黄功效发汗、平喘、利水。若某种中药能够改变某种可以被概括为证的症候群,则功效也就被概括为改变某种证。例如:巴戟天:补肾助阳,祛风出湿。套上了中医理论的笼头。这种对中药作用的概括只能是对中药作用于人体后引起的表面现象的,片面的,甚至是歪曲的概括,而不能深入分析药理作用研究其化学结构,揭示其本质的作用原理。例如:麻黄,西医药理学研究从中提出有效成分——盐酸麻黄碱,并知道它是通过受体起作用,揭示了麻黄所引起的现象之间的本质联系。中药理论不能有效地指导中药使用,反而限制了它的发展。例如:苦参。中医理论只是指出它能清热燥湿、祛风杀虫等一定的抗感染作用,而现代医学理论的研究还揭示出它有抗心律失常的作用,扩大了应用范围。中药金银花有清热解毒功效,用于疮、疖、痈等感染。但中医理论并不能指出它对哪种菌引起的感染最有效,对哪种菌或感染微效或无效,忽视了矛盾的特殊性。中药的应用总是停留在经验层次,这些经验需要现代医学理论发掘,整理,加以提高。而且这种开发,属于植物化学和药理学的研究范畴,与青霉素的发现与研究没有本质区别,和中医理论没有必然联系。由于天然药物的作用必然受到其化学结构的限制,必然有许多植物药不能满足人类的需要甚至对人体有害。人类必须人工合成新的化学结构以满足人类对药物的需要,借口中药无副作用而贬低西药是毫无道理的。人工合成的药物固然有副作用,但天然药物的副作用也不比人工合成的少。在古代就有“神农
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作者:
nmnbi
时间:
2009-4-18 22:25
标题:
现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
尝百草,一日而遇七十毒”的传说。在近代,黄萍等人收集了1950-1993年公开发表在123种医学期刊上有关中药不良反应的报道780篇,计3009例,而这些仅是中药不良反应中很少的一部分。在国外,此类事件亦屡有报道。比利时应用中药减肥,在减肥的人群中出现了肾功能衰竭病例,有48例程度严重,需做血液透析,其中18例甚至做了肾移植手术。该国研究结果是,肾功能衰竭的发生与中药防己、厚朴有关。新加坡应用中药黄连后,发现此药能引起新生儿溶血症,后经临床及药理毒理专家评议及国家药物专家委员会认定,由国家颁发禁用黄连的法令,且含小必(音)碱的黄柏、黄芩也在被禁之列。(19)这些情况在中医理论的指导下是难以发现与解决的。
方剂学的理论也未能脱离脏腑学说、气血津液学说等中医理论的束缚,也是建立在阴阳五行学说基础之上的。方剂只是对某个症状群即某个证来组方的,这也是一种盲目的实践,因为他针对的这个证,并不是针对疾病引起的本质变化,而只是针对疾病引起的表面现象。最典型的一个例子是疝气的治疗:中医称为狐疝,西医称为是小肠疝。中医治疝气的方子有葫芦巴丸、天台乌药散等数十个,但无一奏效,非需手术治疗不可。疝气时好时坏,古人无现代医学知识,不知道疝气成因,便以为是方剂奏了效。只有证在一定程度上反映了机体的内部联系时,方剂才有效。
针灸,推拿这些物理疗法,其理论指导经络理论也是建立在一种假想的联系之上的。它能否取得疗效依赖于经络理论指导下的实践在多大程度上不自觉地与人体在某些病理状态下的实际需要相符合.虽然有无循经感传现象在争论中,但是现在没有一项研究表明针灸推拿的疗效不是通过神经体液调节,而是通过经络起的作用.这种直接物理刺激所引起的神经体液调节作用是极其有限的,因此通过这种作用治疗的疾病种类也很有限。其不可用其它手段替代的作用就更少。
辨证论治在整体上是失败的,无数事实已经证明了这一点.即使著名中医谢海洲在荷兰神州医庐应诊时,其有效率也只有百分之十几,只治好了几个感冒之类的小病(自愈性很强,作者注(20)).现今的事实也证明了这一点,现代医学在祖国人民的医疗保健中起了决定性的作用,消灭了天花(尽管中国人发明了种痘术),控制了各种烈性传染病,地方病,不仅治愈了许多常见病,多发病,而且还在不断攻克疑难杂症,每一个进步的脚印都是实实在在的.即使治不好的病,也绝大多数能阐释其原因或指出其研究方向.而中医早已退缩于一隅且靠政策吃饭了,即使在中医院里也是大多数病人靠西医治疗,这难道不是众目睽睽的事实吗?
从上面的论述中,我们可以看到,中医的价值不在于它的整体观,辨证论治,而在于其中的某些经验.这主要包括一些专病专法的经验和一些确能反映机体内部联系的证.挖掘这些经验,才是中医研究和中西医结合研究的任务.
在证的研究方面:上海医科大学对肾阳虚的研究就是一个很好的例子.他们发现肾阳虚者尿中17羟皮质醇低下,又进一步发现肾阳虚者不同于阿狄森氏病的低下反应而是延迟反应最终揭示了肾阳虚患者和老年人内环境反馈调节的缺失,并以补肾药以药验证获得了满意的结果.最终指出肾阳虚证的本质主要是下丘脑功能失调.(21)必须指出这种证的研究只有在认识到尚未被现代医学理论所认识的联系以及尚未有更好的治疗方法时才有意义.这种证可由不同原因引起,在不同的条件下存在,补肾方药只是对一定条件下的肾阳虚证起作用,而对另一些条件下引起的则未必有效.如:补肾方药可用于生理性衰老引起的下丘脑功能失调,而其它原因引起时,则未必有效.
尚天裕在对骨折的治疗中,借鉴了中医的经验,提出了以内因为主导的“动静结合”“筋骨并重”“内外兼治”“医患结合”等新的治疗原则,运用小夹板疗法提高了骨折的疗效。但是,这和中医理论并没有必然的联系。尚天裕指出“中医的小夹板疗法实际上就是器械外固定。”(22)可见在这里也只是中医的经验在起作用。
对青蒿的研究也是从《肘后备急方》中的经验“青蒿一把绞汁服,可以治疟”中,经过药理学的研究提取出青蒿素,获得了世界的承认。青蒿素是世界上唯一公认的由中国人发现其化学结构的药物。(23)而中医的传统方剂青蒿鳖甲煎却无效,因为煎煮破坏了青蒿素的化学结构。青蒿素获得承认的至关重要的原因就是找到了它的化学结构并且其对疟疾的疗效高于奎宁.这些研究一经完成,它的成果就属于现代医学理论体系的一部分了。因为它不再是在中医理论的指导下应用的了。这种研究只是借鉴了中医的实践经验,修正、补充、改善和发展了现代医学理论。中药加西药不是中西医结合,只有搞清中医的经验在哪个环节,哪个层次上起到了现代医学理论尚未认识到的作用,才能算是真正的中西医结合。
综上所述,我想可以对中医学和现代医学之间的矛盾下结论了,那就是中医学的理论未能正确反映人体的结构和功能,在其指导下的实践就整体而言也是失败的。中医学不符合客观规律,没有强大的生命力,是旧事物,而现代医学理论则是建立在自然科学的基础上,对人体有越来越深入的正确认识,是新事物。现代医学医学必然战胜并取代中医,中医必然走向衰亡。现代医学对中医的否定是一种扬弃,是对中医理论的抛弃,而对中医的某些实践经验的保留,并且把这种经验加以发掘、整理、提高。正如毛泽东指出的那样:“祖国医药学是一个伟大的宝库,需要努力发掘,加以提高。”也就是要求我们把中医的经验以提高了的形式有机地融合到现代医学理论体系中去,促进医学的发展,创造统一的新医学。所以从发展的观点来看,从真理只有一个的角度看:
西医理论体系和中医理论体系的关系用集合的概念来表述绝不是如左图,而应如右图:
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* (1) * (2) * (3) * * * (4)* *
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* * * * (5) *
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( 1 )示中医 (2) 示中西医结合 (3)示 西医
( 4 )示中医中的合理成分 (5)现代医学(即西医)
对中医学进行哲学思考有着深刻而重大的现实意义。首先可以帮助我们对中医进行正确的价值评价:中医的理论和实践从整体而言已不可能和现代医学相抗衡,不具有和现代医学同等重要的作用。谁能指望弓箭长矛与机枪、大炮甚至原子弹相匹敌呢?“在科学和医学发展到如此程度的今天,再坚持这种自然哲学,就只能造成削足适履的后果。18、19世纪德国的一些著名医学家就曾把德国古典哲学生搬硬套地移入医学,阻碍了医学的发展,更不必说20世纪的今天了。”(23)但为了发掘中医的实践经验,中医还是应该在一定范围、一定条件下,继续存在一个时期。这种存在也是指在中医理论指导下存在。但任何企图长期保持中医特色(包括整体观念和辨证论治)的努力都将是徒劳的。中医理论是封闭系统,它本身不可能也不应该再发展了。中医不可能振兴!
其次,可以指导我们正确地发掘中医学有价值的东西。在中医基础理论研究中,首先应该是从临床入手发现在它指导下的实践有哪些和客观事实相符合的地方,符合的条件和程度怎样,本质是否有意义,而不是泛泛地造动物模型去印证中医中的“证”。这种研究夸大了证的合理性成分,将是毫无意义的。对中药,方剂的提取物的研究应与同类功效的西药做比较,双黄连是否能有青霉素、先锋霉素和菌必治同样的抗菌作用呢?脉络宁溶栓能不能比得上蝮蛇抗栓酶,抗凝能否比得上肝素?如果比不上,这种药就没有存在的价值。中医的特殊治疗方法(如针灸、推拿)只有在某些病的治疗上取得了优于现代医学疗法的效果时才有意义。而这些研究的一个共同点就是它们用现代医学来阐释中医的实践经验。中医的实践经验也是受到当时的历史条件的局限,层次较低,而且其中的许多随着科学和医学的发展大多已过时而不再有意义了。因此,对中医有用经验的发掘也是一个有始有终的过程,这个过程也不会是一个很长的过程。建国以来,对中医经验的发掘也取得了一些成果。例如:中医的小甲板治疗骨折、青蒿素的发现等都获得了世界的承认。但它们只是现代医学发展中的一个小小的分支,不存在若干个“诺贝尔奖级的问题”。
再次,从管理方面讲,任何企图保持中医特色和夸大中医功效的管理要求都将是不合理的和不可实现的。中医管理局不应另立中医病症诊疗标准,对科研成果自己评奖,更不应要求病历书写中面面具到的辨证分析和中医治疗率达到70%以上。这些都人为地阻碍了医学的发展,造成了假成果的泛滥和各中医院大规模重抄、篡改甚至伪造病历,愈演愈烈。对与中医师也应要求掌握现代医学知识。对于一点现代医学知识都没有的中医师必须加以限制。
医学不是艺术形式,是科学,要客观的反映规律和利用规律。中医特色也不能象京剧那样做为一种艺术形式,做为国粹来保留。因为它不能正确地反映医疗活动的客观规律。否定中医特色不是否定中国古代医生的智慧,更不是否定中国文化,主张全盘西化。而是发展、扬弃。中医中的合理成分在中医的消亡中获得新生。只有否定中医特色才能创造中国特色的新医学。从这个意义上讲:乐为中医灭亡高歌吟!有道是:“沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春!”
参考文献:
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nmnbi
时间:
2009-4-21 21:49
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现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
基础
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2009-4-23 21:15
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现代中医基础理论的革命概况
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气概念的革命
:
气="信息,能量,物质"流
气是流动着的"信息,能量,物质"混合统一体(1996年)
是"信息,能量,物质"混合流统一体.
经络观念的革命:1996年
分形经络解剖结构,粗糙,非管,不平滑,细胞充填的"自身调节-体液-神经调节"的"细胞群(细胞社会学)"经络.
分形细胞群-自身调节-体液调节-神经调节的经络。细胞社会学经络。
阴阳概念的现代化 1998年
阴阳的现代定义;阴阳分形集,阴阳分形维数,阴阳五行分形集
五行概念现代化科学化
五行分形集,五行分数维数
藏象分形五系统
心系统,肝系统,脾系统,肺系统,肾系统
中医哲学观的新发现
第三中医哲学观:"相似观(分形观)".
(第二中医哲学观--辩证观
第一哲学观---整体观)
中医分形集
阴阳分形集,五行分形集,经络分形维数
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nmnbi
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2009-4-28 21:55
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现代中医基础理论概念(全面)创新与新思维:
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