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标题: [转帖]辨证论治快速上手口诀二则（合家欢乐原创） [打印本页]

作者: 杏林童子 时间: 2009-7-20 20:27
标题: [转帖]辨证论治快速上手口诀二则（合家欢乐原创）
以下口诀，是我以课本为蓝本编写的，适合学院刚刚毕业的医师快速上手，同时对同道们临证辨证的大方向有个参考作用，以前曾发表在别的网站，但是却属本人原创，现与爱爱医结缘，重新发表一下，与爱友共勉之。

辨证处方口诀（自编）（合家欢乐）
中医病证莫要慌，四十二病记端详。
一病辨作多病治，各有一法为主方。
感冒寒热湿三种，荆防银翘香薷汤。
咳嗽七般三外感，寒止热菊燥杏桑，
痰湿二陈热清金，肝火泻蛤阴麦汤。
唯有哮证分五般，寒射热定肺玉屏，
脾虚当用六君子，肾虚金匮肾气汤。
喘证五种更好记，麻黄麻杏石甘汤，
痰热郁肺用双皮，肺虚生麦肾桂黄。
肺胀五般莫漏记，气虚平喘真虚阳，
痰浊壅肺苏养亲，痰热婢夏痰涤汤。
肺痨阴亏用月华，火旺秦鳖固金汤，
阴耗保真白术散，阴阳两虚大补天。
胸痹此处分七种，寒凝心脉当四汤，
气滞柴胡疏肝散，痰浊栝薤瘀逐汤，
心气保元合甘麦，心阳参附阴天王。
心悸此处俱七种，安神定志归脾汤。
火旺连阿桂甘龙，水饮凌心苓桂术。
心血瘀阻请桃红，痰火黄连温胆汤。
胃痛七般不好记，寒邪客胃用姜糖，
停食保和肝柴疏，郁热化肝此病除，
瘀血失笑调营饮，阴亏一贯虚建黄。
六种泄泻拉肚子，湿热芩连寒藿香，
保和痛泻何时用，参苓白术四神丸。
痢疾也可分六种，毒用白头热芍汤，
寒用胃苓阴驻车，休用连理虚桃汤，
良附大承治腹痛，气滞柴胡小建中，
饮食积滞用保和，重用枳实导滞汤。
胁痛只可分四种，肝用柴疏瘀复元，
肝胆湿热用龙胆，肝阴不足一贯煎。
黄疸更须四般记，热重茵陈犀急黄，
阴黄茵陈术附用，湿重于热茵五方。
六种鼓胀有何难，气滞柴疏实脾寒，
中满分消治湿热，调营六味责之肝，
脾肾阳虚附理中，济生肾气合此方。
积聚五种逍遥肝，食滞六磨气柴疏，
瘀血六君加膈下，正虚八珍合化积。
水肿六般越水泛，水湿五苓毒麻连，
脾虚实脾肾济生，浸渍五皮热疏凿。
六种淋证何人患，石石热八劳无比，
气用沉补血小知，膏淋程氏膏淋汤，
三种消渴上消消，中消玉女下六金。
瘿病四种更须治，痰结玉壶气海舒，
心肝阴虚天补愈，肝旺栀子清肝汤。
眩晕六般天亢阳，痰浊半白火龙汤，
阻窍活血虚归脾，脾肾阴虚左归汤。
八种头痛有何难，风热芎芷寒川芎，
肝阳天麻湿羌胜，肾虚补气虚八珍，
痰浊头痛半白天，瘀血通窍活血汤。
唯有中风不需记，一曰虚中二曰肝，
虚用秦艽上扰镇，阳闭凉开阴苏合，
脱用参附半还五，镇肝熄风莫糊涂，
语言不利却分三，风痰阻络解语丹，
肾虚精亏地黄饮，口歪眼邪牵正散。
痹症不惟风寒湿，防风乌头薏苡仁，
风湿热痹桂白虎，痰瘀桃仁亏独寄。
不寐肝郁用龙胆，阴虚阿胶加黄连，
心脾两虚用归脾，痰热温胆气虚安。
四种鼻衄要记熟，桑菊玉女此中求，
肝火上炎尤龙胆，气血亏虚归脾留。
齿衄虚用清肝饮，胃火炽盛清胃散，
咳血燥伤用桑杏，肝犯肺泻合黛蛤，
阴虚百合固金治。吐血泻龙归脾完。
便血地榆黄土汤。尿血蓟知无归方。
紫斑犀茜归脾治，郁用柴丹半厚汤，
其中虚症滋归麦。呕吐六种分虚实，
藿保半厚理中麦，便秘麻磨济芪汤。
四种腰痛不稀奇，湿热四妙身痛瘀。
寒湿甘姜苓术用，肾虚却要左右归。
虚劳十四莫慌张，各有各的代表方，
稍有留意应详尽，何须此处添荒唐。
机磷中毒概四种，犯脑涤痰热银黄，
杞菊参苓无大用，若无解毒病乖张。
肠痈三期看痈脓，大黄薏苡大陷胸。
颈椎寒用桂附汤，舒筋温胆归脾天。
痄腮柴普清龙用。急惊银黄琥珀丸。
小儿泄泻不赘述，疳证六种记端详，
资消八石泻防用，绝经左右二仙汤。
崩漏三虚二为实，左归大补用固冲，
血热清热固经治，血瘀逐瘀止崩汤。
中医临证也不难，难在辨证用药间，
各位网友要细心，妙手回春美名传。

中医妇科辨证论治与自编口诀（合家欢乐）
中医妇科学理、法、方
　　月经病
　　一、月经先期
　　1.气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤
　　2.血热型
　　1）阳盛血热型：清热凉血调经－清经散
　　2）肝郁化热证：清肝解郁调经－丹栀逍遥散
　　3）阴虚血热型：养阴清热调经－两地汤
　　二、月经后期
　　1）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤
　　2）虚寒型：温经扶阳、养血调经－艾附暖宫丸
　　3）血虚型：补血养营、益气调经－大补元煎
　　4）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤
　　三、月经先后无定期
　　1）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散
　　2）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎
　　四、月经过多
　　1）气虚型：补气摄血、固冲止血－举元煎
　　2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎地榆、槐花
　　3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－失笑散
　　五、月经过少
　　1）血虚型：补血益气调经－滋血汤
　　2）肾虚型：补肾养血调经－归肾丸
　　3）血瘀型：活血化瘀调经－桃红四物汤
　　4）痰湿型：化痰燥湿调经－苍附导痰丸
　　六、经期延长
　　1）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－桃红四物汤失笑散
　　2）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤二至丸
　　七、经间期出血
　　1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－两地汤二至丸
　　2）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤
　　3）血瘀型：化瘀止血－逐瘀止血汤
　　八、痛经
　　1）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤
　　2）寒凝胞中
　　阴虚内寒证：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤
　　寒湿凝滞证：温经除湿、化瘀止痛－少腹逐瘀汤苍术茯苓
　　3）湿热下注型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤
　　4）气血虚弱型：补气养血、和中止痛－圣愈汤
　　5）肾气虚损型：补肾填精、养血止痛－调肝汤
　　九、闭经
　　1）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸鸡血藤、首乌
　　2）气血虚弱：补气养血调经－人参养荣汤
　　3）阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎
　　4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤
　　5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－苍附导痰丸合佛手散
　　十、崩漏
　　1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎
　　2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤沙参
　　3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸
　　4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸
　　5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤
　　6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散
　　十一、经行泄泻
　　1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散
　　2）肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸
　　十二、经行吐衄
　　1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤
　　2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤
　　十三、绝经前后诸症
　　1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－左归丸
　　2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸理中丸
　　带下病
　　1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤
　　2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸
　　3）湿热下注：清利湿热－止带方
　　4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮
　　5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸
　　产后病
　　一、产后血晕
　　1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤
　　2）瘀阻气闭：行血逐瘀－夺命散
　　二、产后腹痛
　　1）血虚：补血益气－肠宁汤
　　2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤
　　三、恶露不绝
　　1）气虚：益气摄血－补中益气汤
　　2）血热：养阴清热、凉血止血－保阴煎
　　3）血瘀：活血化瘀、理血归经－生化汤
　　五、产后身痛
　　1）血虚：补血益气、宣络止痛－黄芪桂枝五物汤
　　2）风寒：养血祛风、散寒除湿－独活寄生汤
　　3）肾虚：补肾强腰壮筋骨－养荣壮骨汤
　　六、产后发热
　　1）感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀－解毒活血汤
　　2）外感：养血祛风、散寒解表－荆防四物汤
　　3）血虚：养血益气、和营退热－八珍汤
　　4）血瘀：活血祛瘀、和营除热－生化汤
　　妊娠病
　　一、妊娠恶阻
　　1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤
　　2）肝胃不和：抑肝和胃、降逆止呕－苏叶胡黄连汤
　　3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－小半夏茯苓汤
　　二、胎漏
　　1）肾虚：补肾固冲、止血安胎－寿胎丸
　　2）气虚：益气养血、固冲止血－固下益气汤
　　3）血热：清热凉血、固冲止血－加味阿胶汤
　　三、胎动不安
　　1）肾虚：补肾益气、固冲安胎－寿胎丸
　　2）气虚：益气、固冲、安胎－举元煎
　　3）血虚：补血、固冲、安胎－苎根汤
　　4）血热：清热凉血、固冲安胎－保阴煎
　　5）外伤：益气养血、固肾安胎－加味圣愈汤
　　6）徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎－桂枝茯苓丸
　　四、滑胎
　　1）肾气亏损：补肾固冲安胎－补肾固冲丸
　　2）气血两虚：益气养血安胎－泰山盘石散
　　五、子肿
　　1）脾虚：健脾行气－白术散
　　2）肾虚：化气行水－真武汤
　　3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散四物汤
　　六、子淋
　　1）阴虚津亏：滋阴润燥通淋－知柏地黄汤
　　2）心火偏亢：清心泻火、润燥通淋－导赤散
　　3）下焦湿热：清热利湿、润燥通淋－加味五淋散
　　七、难产
　　1）气血虚弱：大补气血－蔡松汀难产方
　　2）气滞血瘀：活血理气、化瘀催产－催生饮
　　妇科杂病
　　一、徵瘕
　　1）气滞：疏肝解郁、行气散结－香棱丸
　　2）血瘀：活血破瘀、散结消徵－桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸
　　3）痰湿：除湿化痰、散结消徵－开郁二陈汤
　　三、阴痒
　　1）肝肾阴虚：调补肝肾、滋阴降火－知柏地黄丸
　　2）肝经湿热：泻肝清热、除湿止痒－龙胆泻肝汤
　　3）湿虫滋生：清热利湿、解毒杀虫－萆藓渗湿汤
　　二、不孕症
　　1）肾虚：
　　肾阳虚证：温肾助阳、调补冲任－毓麟归
　　肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任－养精种玉汤
　　2）肝郁：疏肝解郁、理血调经－开郁种玉汤
　　3）痰湿：燥湿化痰、理气调经－启宫丸
　　4）血瘀：活血化瘀、温经通络－少腹逐瘀汤
中医妇科辨证处方口诀(自编)
女科治疗大如男，所异带乳经孕产。
月经先两补清丹，经后温艾乌补元。
先后无定固逍散，过多保失举元煎。
过少滋归桃导痰，经延桃失两二丸。
经间出血瘀逐止，湿清阴虚两二丸。
痛经可分五六般，温经少腹治胞寒。
膈下逐瘀注清热，气血圣愈肾调肝。
闭经五种分二三，气血人养肝归丸。
阴虚血燥用一阴，血府逐瘀佛导痰。
六种崩漏清保煎，左右归固四失散。
经行泄泻参四健，经行吐衄顺清肝。
绝经前后左右理，带下五止知内完。
产后血晕参夺命，腹痛肠宁生化堪。
恶露不绝生保补，产后身痛独寄寒。
血虚黄芪桂五用，肾虚养荣壮骨煎。
产后发热荆外感，解毒生化虚八珍。
恶阻香砂治胃虚，不和苏胡痰小半。
胎漏血热加味阿，气虚固益肾寿丸。
不安肾虚寿胎可，血虚苎根气举元。
血热保阴伤加圣，徵瘕桂枝茯苓丸。
滑胎补固或泰盘，子肿白真四天仙。
子淋阴虚知柏地，火导湿热加五散。
难产催生难产方，徵瘕开二桂香丸。
阴虚知龙虫萆薢，不孕少毓玉启丸。
劝君用心牢牢记，女科九十七病完。

（转自爱爱医－华人医学论坛－中医临床经验版，原创作者：合家欢乐）

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